РАБОТА В ПРОЦЕДУРНОМ КАБИНЕТЕ
 

Здравствуйте, коллеги! Хотелось бы узнать, какие требования предъявляют к работе процедурной *сестры, то есть, должна ли она использовать 5 ватных шариков для инъекций, частота замены перчаток, *как часто бывают проверки, к чему придираются, и т. д.

Работаю процедурной сестрой с 1988г.Работа нравится только оплата маленькая,за то пациенты нам благодарны.

например, мне хотелось бы узнать - вот например, вскрываете вы упаковку из-под шприца, *набираете лекарство. Тут же вскрываете пакет из-под капельницы, который внутри стерильный. Почему нельзя этот шприц положить в этот пакет? У нас ходили сестры на учебу, им говорили, что так можно. А проверка говорит обратное.

у нас даже заправлять флаконы с физраствором каким-либо лекарством заставляют в перчатках!!!!!!!!!!!!!!!!! Это дуристика!

Конечно требуют соблюдения всех правил ОСТа.Когда все есть почему бы не делать все по правилам а вот когда нет всего в достатке делай как можешь.Проверки советом старших сестер раз в три месяца.придираются больше всех по обработке.

работа нравится. но с проверками достали. приходят каждый месяц. проверяют процент приготовленных растворов с помощью индикаторов. если процент хоть немного не совпадает, то все... потом старшая отчитывает.... нам тоже не разрешают класть шприц в пакт из-под *капельницы-типа мы нарушаем всю стерильность. только не понятно какую.................

а вы не работаете с лотками?мы кладём заправленный шприц в лоток.

многие так делают, сам видел и в пакет кладут и в лоток,многие кладут шприц обратно в упаковку.

Скажите пожалуйста , раньше были шприцы многоразового использывания, теперь одноразовые с какими удобнее работать и почему?

Перчатки по идее надо менять после каждого больного,но это не реально.Также и пелёнку и лоток.В прцедурке работаем в стерильном халате,вышла скинула,зашла одела другой.Иногда приходится не соблюдать,белья не наберёшься.Некоторые требования инфекционистов доходят до абсурда.Согласованности нет,как,сколько и зачем.

Работала с многоразовыми шприцами,ужас.Много времени уходило на дезинфекцию и стерилизацию.Теперь благодать с одноразовыми.

да проверкам это недокажешь, особенно если это небольшой населённый пункт и небольшая поликлиника с одной мед сестрой которая и на процедурах и дет. питание выдаёт и с кучей бумаг сидит, а тут еще и за халатом следить надо-мрак

Перчатки меняют после 5 пациентов, была на учебе оттуда сведения. Нас больше пугают не проверки, а наш начмед, которая в принципе не знает нашей работы. У нас повышенный требования к хранению лекарств, все по полочкам, не да Бог шприцы лежат на полке с чем то еще, холодильник пронумерован по полкам, все разложено в соответствии с приказом ....73 года ( до нашей эры наверно)))). Как поменялся начмед-дурость настоящая, все списывается, все лекарства начиная от физраствора (вдруг мы что домой унесем). Сама работа нравится, но писанину ненавижу!!!

Работа сама мне нравится,но проверки бывают-хоть вешайся,такая муть,сами противоречат друг другу.,

Я хотела бы написать по поводу лотков и салфеток, а также пакетиков из под систем. У нас в отделении лежат 45 человек, капельницы практически всем( за исключением 2-3 человек), интересно, где взять такую сухожарку чтобы там сразу 45 лотков было??? Работаем мы сутками и поступления у нас круглосуточные- значит и сухожарка должна работать круглосуточно и запас лотков и салфеток должен быть всегда. Хорошо бы иметь манипуляционный столик на колесиках- поставить на него все нужное и ездить по палатам, но у нас такие только в проекте. Лично мы ходим именно с пакетиками из под систем, наша заведующая несколько раз сделала нам замечание, но после того как она посмотрела что твориться у больных на тумбочках ни чего не говорит( хотя старшая м/с каждый день с утра проверяет у всех тумбочки, но через полчаса на них уже страшно не только лоток поставить но и вообще смотреть)

Мне нравится когда я работаю в процедурном кабинете. Я сама себе хозяйка, больные идут, никуда бежать не надо, не то что когда приходиться на скорой работать. Я работаю на заводе в здравпункте и больные приходят не *совсем чистые, что приходиться, вместо 5 шариков 10 использовать.

Коллеги! Неужели у всех реально хватает времени соблюдать СЭР как положено??? Я работаю палатной м/с в терапевтическом отделении- работаем на посту и в процедурной вдвоем. Утром 40-45 капельниц, вечером 10-15, антибиотики в/в 3-4 раза в день и конечно куча витаминов, в/м, писанина и все остальное. Бывает могу схватить в спешке из бикса руками ватный шарик, прекрасно знаю, что нельзя....но когда больному плохо реально об этом не думаю. Я одна такая???

Наталья конечно же вы не одна такая,я работаю в хирургическом отделение,дге экстренных ситуаций куча и где порой не хватает ни на что времени ,не то что на соблюдении правил всех их. Я вообще считаю те кто это придумывают поработали бы полноценный день в прцедурке и сделали *бы все от и до по правилам-вот тогда б я думаю они бы удивились КАК ТАК МОЖНО РАБОТАТЬ........

Татьяна!!! Большое спасибо за поддержку! я сама начинала работать в хирургическом отделении и не по наслышке знаю что это такое! Я согласна с тем, что все САН-ПИНы придумывают теоретики, а вот их поставить бы в наши отделения на сутки- я бы посмотрела как бы после этого они заговорили! И еще хотела бы добавить- возможно, что мы бы больше времени уделяли СЭР и всему остальному если бы отделение было полностью всем обеспечено, но это далеко не так. Нам ОЧЕНЬ повезло со старшей м/с- она замечательный человек, если бы не ее поддержка и наше радение за отделение, то там давно творился хаос.

Можно полностью соблюдать правила СЭС и правильно работать в проц.каб. я работаю ст.мед.сестрой и в проц.каб.выполняем все требованоя СЭС так как у нас даже спиртовые салфетки одноразовые,а когда материал весь разовый это очень легко,а когда этого нет ни чего какое там может быть СЭС и все остальное,когда мед.сестре присесть нет времени.

Всем добрый день. конечно все соблюдать по требованиям не удается. И лотков тоже не хватает. У нас в отделении всего 5 лотков. Мы меняем их через каждые 2 часа. поэтому хватает и на работу в проц. каб и на работу на посту. М.Сестры а как у вас расположение в кабинете есть чистые и грязные зоны. у кого как расположение и как удобней работать. Прошу напишите?.

Любовь! О каких чистых и грязных зонах может идти речь, если в нашем отделении средний возраст пациентов 70-75 лет!!! Они приходят в процедурный, а ты в это время отворачиваешься набрать лекарство, а они, простите, голой попой, уже почти на процедурный стол садятся!!! А как обижаются когда не разрешаем им подходить близко!!!

А у меня один раз пациентка села на стол для в\в введения, а ноги на стул.И руку *положила на своё колено.

А у вас штаны с трусами не снимали до колен? Еще и передом к тебе станет и нагло- НУ КОЛИ УЖЕ МНЕ !! *? Я со шприцом поворачиваюсь и все хозяйство видно-штаны ниже колен,а на столе 2конфеты барбариски! ЭТО ТЕБЕ,ЧТОБ ХОРОШО УКОЛОЛА! Не обидно ли от такого хамства и наглости? РазвернитесьСВОИМ ХОЗЯЙСТВОМ ПЕРЕДОМ К ОКНУ НА СОСНЫ,А КО МНЕ ЗАДОМ НА УКОЛЫ! Как шмальнула ему а в след- ЗАБЕРИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,МЕНЯ МУЖ НЕ ОБИЖАЕТ.ОН ХОРОШО ЗАРАБАТЫВАЕТ!

Ой, такого полно было!!! Я терпеть не могу когда в карман халата что-нибудь суют. Один раз был такой случай- один очень нахальный пациент попросил сделать ему капельницу пораньне и он домой уйдет, т.к. доктор разрешил, а мне за это шоколодку купит, на что я ему ответила- я Вам коробку конфет куплю, но сделаю капельницу тогда, когда мне это удобно. Вопросов больше не было.

я тоже работаю в процедурке раздражает это хорошо если в карман суют что-нормальное от души но если дрожащей рукой замасленные конфетки котрые залижались у него или ее в кармане это не точто противно это унижает уж лучше сказали бы спасибо и все

Родненькие медсестры прекратите хабарничать,вам никто ничего не должен . выполняйте свою работу по совести!

Так ведь и врачам никто и ничего не должен. Речь идет не о долге, а об отношении к медсестре. Только не пишите, что у вас, уважаемая Лида, все в шоколаде и пациенты очень хорошие люди и врачи золото. Если и так, то еще все впереди. Люди то везде одинаковые.

Да коллеги, как всё знакомо и одинаково, не смотря на расстояния... Люда, а мы и не хабарничаем, и работу свою выполняем на совесть, от того и противно...

А у нас все строго одноразовое,и поэтому стерильные зоны и столы сэс отменили.все столы просто чистые.

у нас по 30-40 капельниц в день,бегаешь целый день,как заведенный!и все не так работаем!хоть *и стараемся соблюдать все правила,но когда такой поток больных!!!!

Прекрасно Вас понимаю... у нас точно также... и к тому все стараются нас чего-то лишить, с нашей грошовой зарплатой это даже смешно

Я в процедурном поликлиники работаю недавно, пришла из стационара, отработав 15 лет в реанимации. И кое-что ставит меня в тупик. Вчера пациенту врач назначила ввести 5,0 магнезии в/в. Прежде я такое только капала на 400 глюкозы. Развела в двадцатке, ввожу медленно - как и следовало ожидать, потеря сознания... Слава богу, остановки не было, тут ведь ни воздуховода, ни амбушки... Доктора вызвали, прибежала - руками разводит: ну, что нам делать?... А через 20 мин вновь идет пациентка с тем же назначением (АД у обоих 150/90, я измерила) Есть старые добрые папаверин с дибазолом, пентамина и энапа, конечно, тут и не было никогда. Но магнезия по 5-10 в/в?! Мне-то что делать?

ответила другу Эвита Миа
Здравствуйте, Эвита. Я работаю в стационаре и у нас давным давно прекратили практику с в/в введение магнезии именно из-за таких случаев. Я работаю 8 лет в терап.отд. и ни разу такого назначения не было. Мы капаем на 200 физ. р-ра или глюкозы. Но в поликлинике слышала, что такие назначения могут быть. Вообще в инструкции по применению магнезии написано, что первые 3 мл должны вводится 3 мин, я понимаю на капельнице это можно отрегулировать, но при в/в струйном введении я думаю это не возможно. Я на вашем месте сходила бы к заведующему поликлиникой и если это адекватный человек , то *он повлияет на врачей. и как они не боятся после такого случая делать такие же назначения???

ответила другу Наталья Хромова
Наталья, спасибо, что согласны со мной. Местные сестры смотрят на меня как на дурочку из переулочка - говорят, а тебе что за печаль? Если врач назначил, это его проблемы, что будет дальше (?!) Внутривенные инъекции они делают без разведения, если врач не указывает физраствор в назначении. Я прошу пациентов приносить физраствор вместе с назначенными препаратами и часты конфликты, больные нервничают: Вас не поймешь, одни так говорят, другие эдак... *И договориться сложно, мол, мы всегда так делали и нечего нас учить. А чего стоит применение нашатыря! В жизни не слышала, чтобы им виски растирали - чтобы обжечь, что ли? - в реанимации его и в заводе не было, никогда не пользовались. Не хочу конфликтовать, но как же доказать простое и очевидное?

ответила другу Эвита Миа
Эвита, на нас тоже как на дурочек смотрят, когда мы делаем милдронат или пирацетам с разведением. Больные говорят- а в поликлинике нам просто так делали... мы в шоке каждый раз. А однажды пришла пациентка и рассказала, что ей актовегин делали без разведения и ей было очень плохо.... и попросила нас его разводить....это было вообще...мы ее успокоили и сказали что ни когда так не делаем, что все препараты разводим. а на счет нашатыря- виски растирают по старинке- мы своих возрастных медсестер давно от этого отучили.

Снижаю А\Д только папавериномс дибазолом, эфект хороший и главное безопасный в магнезия в.в это издевательство

Дибазол,папаверин уже давно нам не дают,нет в формуляре.Снижаю магнезией.и в/в шпарю тоже медленно конечно в разведнии с физ. р-ром.милдронат,пирацетам без разведения(все это по назначению врача конечно).И нечего.все нормально.

Кстати *за дибазол я слышала другое мнение-он как резко снижает АД.так через час поднимает! На скорой его любили колотьа потом в отделении терапии после него АД лезло в гору и мы его никогда не кололи! Я давно слышала,что даже с производства был снят!

а у меня в день 50-60 капельниц и пациенты хамы в основном