Форум общения  больных людей. Неизлечимых  болезней  нет!

Форум общения больных людей. Неизлечимых болезней нет! (http://forumjizni.ru/index.php)
-   Общение для врачей (http://forumjizni.ru/forumdisplay.php?f=14)
-   -   вопрос о коргликоне (http://forumjizni.ru/showthread.php?t=99)

Унтер 28.06.2008 17:39

вопрос о коргликоне
 
Дают мне вчера вызов с поводом м, болит(отваливается) рука после в/в инъекции.Приезжаю, там мужчина 43 года, примерно час назал в/в введен коргликон 1 мл на 20 физ. р-ра, через 15-20 минут после инъекции ломящая, жгучая боль сначала выше места инъекции, потом ниже, и потом заболела вся рука. При осмотре обе руки одинакового цвета(нормального), теплые, движения в одинаковом объеме, но резко болезненные с одной стороны. Пальпация больной руки тоже резко болезненна. Болевая и тактильная чувствительность сохранены. Артериальная пульсация на кисти, запястье, локт. области, подмышечной сохранена, не ослаблена. След от инъекции примерно в пяти см от ближайшей пальпируемой артерии. коргликон данному больному вводился впервые в жизни. Вообщем почесал я в затылке, сделал кеторол в/м, гепарин в/в,поставил забавный диагноз : идиопатическая венозная реакция на в/в введение коргликона? Состояние после ошибочного в/артериального введения коргликона?. Доставил в приемник, где собрались хирург, реаниматолог и терапевт, ничем ситуация не прояснилась, никто не знает что это.
Может кто сталкивался с чем-то подобным?

Авантюристка 28.06.2008 17:39

А точно ли это из-за коргликона?
Когда доставили в больницу симптомы сохранялись?
У меня были точь-в-точь такие же проявления при банальной инфузии NaCl, только мимо вены промахнулись маленько. Жгучая боль сначала выше(мин через 5-10) потом ниже и по всей руке. Пальпация была болезненной. Всё прошло в течение часа.

Андрей 28.06.2008 17:40

Будет парафлебит.

Унтер 28.06.2008 17:40

Цитата:

Сообщение от Авантюристка (Сообщение 916)
А точно ли это из-за коргликона?
Когда доставили в больницу симптомы сохранялись?
У меня были точь-в-точь такие же проявления при банальной инфузии NaCl, только мимо вены промахнулись маленько. Жгучая боль сначала выше(мин через 5-10) потом ниже и по всей руке. Пальпация была болезненной. Всё прошло в течение часа.

Сохранялись. Мимо вены, насколько впоследствии выяснил, не промахивались. А точно ли из-за коргликона, не знаю. Просто больше не с чем связать появление этих симптомов.

Димка 28.06.2008 17:41

Тромбофлебит. Антибиотики + гепариновая мазь.

Neznaika 28.06.2008 17:41

Интересно - а зачем вообще ему коргликон делали?
Из внятных показаний к в/в СГ ИМХО только контроль тахисистолии при МА. Да и то не коргликоном же, а дигоксином.

Головка от ... Булавки 28.06.2008 17:42

А рука правая или левая? Может он на фоне введения коргликона ОИМ схватил? Мне рассказывали про мужика, у которого ОИМ начинался с такой симптоматикой - к левой руке притронуться было нельзя, орал как резаный.

Унтер 28.06.2008 17:42

Цитата:

Сообщение от Головка от ... Булавки (Сообщение 921)
А рука правая или левая? Может он на фоне введения коргликона ОИМ схватил? Мне рассказывали про мужика, у которого ОИМ начинался с такой симптоматикой - к левой руке притронуться было нельзя, орал как резаный.

Рука левая. Мужик крутился как на плите во все стороны, не орал, но жаловался, что, мол, оченно сильно болит. ЭКГ я не делал. А вот зачем был сделан коргликон, сие мне неведомо. Мерцалки там нет и не было. Как сказал пациент, у него было сильное сердцебиение, почти сразу после коргликона все прошло, потом заболела рука. Пленка перед введением коргликона-синусовая тахикардия 130 в минуту. Больше ничего.

Дровосек 28.06.2008 17:42

Ой не к добру он синус 130 да боли в руке давал...

По делу-видел такое при введении, но быстром и не всем б-м, а некоторым. Проходило само в течении часа.
Если коргликон капать, и при этом будет "дуть"- это м.б. и очень больно. У меня проходило само.

Андрей 28.06.2008 17:43

У меня ситуация была один в один. Затем отек и гиперемия(через пару дней)


Текущее время: 14:19. Часовой пояс GMT.

Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Форум помощи больным людям - инвалидам, онко и ВИЧ больным.