Цитата:
Сообщение от svetlana190
Спасибо огромнейшее за рекомендации!
У меня такой вопрос к Вам.
Папа принимает эналаприл уже давно в качестве поддерживающей терапии. Понятно, что дозировка недостаточна из-за действия акситиниба. Но если совсем поменять лекарство, например, на лозап, оно сразу будет действовать? Пишут ведь про накопительный эффект препаратов. Не значит ли это, что если сейчас поменять эналаприл на лозап, то вообще не будет гипотензивного эффекта какое-то время? Как грамотно перейти с эналаприла на другой препарат, на лозартан, например?
|
Да, накопительный эффект есть и у эналаприла и у лозартана (лозапа), поэтому, если вы отмените эналаприл, его эффект какое-то время будет сохраняться, до начала действия лозапа. Только нельзя принимать одновременно эти два препарата, они схожи по механизму действия. А вот дозы препаратов должны подбираться индивидуально, только не надо начинать сразу с больших дозировок. Лучше начать принимать малые дозы и постепенно (через несколько дней) их увеличивать до достижения нужного эффекта под контролем АД.
Добавлено через 42 минуты
Цитата:
Сообщение от NinaP
Да, накопительный эффект есть и у эналаприла и у лозартана (лозапа), поэтому, если вы отмените эналаприл, его эффект какое-то время будет сохраняться, до начала действия лозапа. Только нельзя принимать одновременно эти два препарата, они схожи по механизму действия. А вот дозы препаратов должны подбираться индивидуально, только не надо начинать сразу с больших дозировок. Лучше начать принимать малые дозы и постепенно (через несколько дней) их увеличивать до достижения нужного эффекта под контролем АД. 
|
Лозап лучше, наверное, начать принимать с 25 мг 1 раз в сутки : утром (если давление повышается днём или ближе к вечеру) или вечером (если давление высокое ночью или под утро), затем через несколько дней повысить дозу до 50 мг/сут( возможно делить дозу на 2 раза-утр., веч.). Максимальная рекомендуемая доза 100мг, но лучше начать комбинировать дозу начиная с 50 мг с мочегонными( гипотиазидом, а лучше с индапом (индапамидом),т.к. он обладает большим гипотензивным эффектом, чем мочегонным и используется при начальных стадиях гипертонической болезни как монотерапия. Извините за занудство! Всем удачи!