Выписной эпикриз, мысли.
Добрый всем день!
Вот наконец получили на руки выписной эпискриз после окончания активной фазы в нашем исследовании..
Много текста конечно, все анализы окончательные приложены. По моче,крови отклонений от нормы нет, по КТ написано что без динамики(по сравнению с январским) хотя все ЛУ, даже включая большой конгломерат в забрюшном пространстве, стали менее 2см.
В заключении стоит - частичная ремиссия, признаков прогрессии нет. Рекомендовано динамическое наблюдение, там же в Песочном. На словах врач сказал что как и договаривались в сентябре-октябре КТ и трепан контроль...
Теперь по трепану(у нас он все время был 2-х сторонний) знаю, что как правило, больным делают только с 1 стороны подвздошной кости, но поскольку мы проходили исследование там по протоколу прописан 2-х сторонний. Поэтому описание патологаанатома в этот раз включало по 2 материалам. С одной стороны все хорошо, С другой написано что "обнаружено единичное скопление атипичных лимфоцитов составляющее 5% ядросодержащих клеток"..Это нас очень озадачило. Лечащий успокоила словами о том что в костном мозге патологические клетки расположены хаотично и скорее всего в предыдущий раз просто в них "не попали" поэтому и было все чисто т.е. видимо костных очистился не до конца.
Такие вот у нас новости..
Кстати, ОЧЕНЬ ПРИМЕЧАТЕЛЬНО, спросили про симптомы - когда бить тревогу? Врач сказала что в нашем случае(индолентная фолликулярная лимфома grade 1-2) лимфома вялотекущая и симптомов скорее всего не будет никаких помимо видимых ЛУ. Что больше всего удивило она сказала что показанием к лечению будет размер ЛУ более 6см!!
Врач вроде как онко-гематолог, оснований не доверять нет.
п.с. кстати дозировка ретуксимаба у нас была 375мл/м2 на 4 инфузии, что все же довольно мало.
|