Форум общения больных людей. Неизлечимых болезней нет! - Показать сообщение отдельно

Lapampam · 28.11.2018, 07:36

Всем добрый день!
У отца 1960 гр диагнострировали новообразование, по биопсии злокачественное, прооперировали, заключение гистологии - диффузная В-крупноклеточная лимфома яичка, вариант из постфоликулярных клеток.
Сейчас встаем на учет в РОЦ Блохина, сделали ПЭТ КТ, из заключения скопирую, чтобы не ошибиться:

«На уровне ворот левой почки, L2-L3 позвонков, забрюшинно параортально слева, отмечаются единичные метаболически активные патологические лимфоузлы, размером по короткой оси до 30мм и 13мм , с SUVmax=46,1.

Состояние после орхофуникулэктомии слева (04.10.18).В области семенного левого канатика, в клетчатке лобковой области метаболически активное образование до 12мм с SUVmax=22,67.
Свободной жидкости в брюшной полости и в области таза не выявлено.
Отмечается физиологическое накопление ФДГ по ходу кишечника и в мочевом пузыре.
КОСТНАЯ СИСТЕМА И МЯГКИЕ ТКАНИ
Костнодеструктивных изменений и очагов патологического метаболизма в костной ткани на исследованном уровне не выявлено, участки компактного остеогенеза.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
ПЭТ\КТ картина наличия спецефической метаболически активной ткани в увеличенных забрюшинных лимфоузлах слева, образовании области семенного канатика лобковой ПЖК слева (продолженный рост), в сравнении с исследованием от 28.09.18 с отрицательной динамикой за счёт наличия увеличенных забрюшинных лимфоузлов слева. Кисты почек, печени. ДГПЖ.»

Проходим дополнительные анализы и исследования, готовимся к химии.
Так как у врачей времени отвечать на все наши вопросы нет (за что их сложно винить, когда ждут другие пациенты), то спрошу у вас вопросы, которые пока не понятны, и буду очень благодарен за ответы.

1. Операцию делали 4 октября, в связи с тем что затянули немного гистологию, курса химиотерапии еще нет, будет в ближайшее время, но не сильно ли затягиваем (почти два месяца с операции прошло)?
2. Про разницу Ацелбии и Мабтеры прочитал выше, все же, что сейчас используют в большинстве? Ацелбию вроде как есть возможность найти, Мабтера в продаже по очень конской цене.
3. Что значят в ПЭТ КТ слова «метаболически активные патологические лимфоузлы, размером по короткой оси до 30мм и 13мм , с SUVmax=46,1.», это уже содержащие ненужные клетки лимфоузлы или что-то другое?

Спасибо большое за ответы.

28.11.2018, 07:36	#16400
Lapampam Новичок Регистрация: 28.11.2018 Сообщений: 4 Спасибо: 6 Спасибо 0 в 0 постах Репутация: 10	Всем добрый день! У отца 1960 гр диагнострировали новообразование, по биопсии злокачественное, прооперировали, заключение гистологии - диффузная В-крупноклеточная лимфома яичка, вариант из постфоликулярных клеток. Сейчас встаем на учет в РОЦ Блохина, сделали ПЭТ КТ, из заключения скопирую, чтобы не ошибиться: «На уровне ворот левой почки, L2-L3 позвонков, забрюшинно параортально слева, отмечаются единичные метаболически активные патологические лимфоузлы, размером по короткой оси до 30мм и 13мм , с SUVmax=46,1. Состояние после орхофуникулэктомии слева (04.10.18).В области семенного левого канатика, в клетчатке лобковой области метаболически активное образование до 12мм с SUVmax=22,67. Свободной жидкости в брюшной полости и в области таза не выявлено. Отмечается физиологическое накопление ФДГ по ходу кишечника и в мочевом пузыре. КОСТНАЯ СИСТЕМА И МЯГКИЕ ТКАНИ Костнодеструктивных изменений и очагов патологического метаболизма в костной ткани на исследованном уровне не выявлено, участки компактного остеогенеза. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПЭТ\КТ картина наличия спецефической метаболически активной ткани в увеличенных забрюшинных лимфоузлах слева, образовании области семенного канатика лобковой ПЖК слева (продолженный рост), в сравнении с исследованием от 28.09.18 с отрицательной динамикой за счёт наличия увеличенных забрюшинных лимфоузлов слева. Кисты почек, печени. ДГПЖ.» Проходим дополнительные анализы и исследования, готовимся к химии. Так как у врачей времени отвечать на все наши вопросы нет (за что их сложно винить, когда ждут другие пациенты), то спрошу у вас вопросы, которые пока не понятны, и буду очень благодарен за ответы. 1. Операцию делали 4 октября, в связи с тем что затянули немного гистологию, курса химиотерапии еще нет, будет в ближайшее время, но не сильно ли затягиваем (почти два месяца с операции прошло)? 2. Про разницу Ацелбии и Мабтеры прочитал выше, все же, что сейчас используют в большинстве? Ацелбию вроде как есть возможность найти, Мабтера в продаже по очень конской цене. 3. Что значят в ПЭТ КТ слова «метаболически активные патологические лимфоузлы, размером по короткой оси до 30мм и 13мм , с SUVmax=46,1.», это уже содержащие ненужные клетки лимфоузлы или что-то другое? Спасибо большое за ответы.