Цитата:
Сообщение от Debs
Добрый день. Вы же в России живете? Иммунка при мтс только в легких вроде как правильный вариант. Но почему они не хотят назначить Китруду+ Инлиту? Или Ервой+Опдиво? Они же, врачи, читают гайдлайны и знают их! Там черным по белому написано. Или почему не Опдиво в монотерапии? Задайте им эти вопросы. Они обязаны ответить. Именно иммунотерапия может излечить\на ней получить как минимум ремиссию.
|
Потому,что Опдиво стоит 450 тыс в месяц,а Ервой за 4 капельницы - 5 млн. Поэтому по указанию сверху пытаются сэкономить.
Добавлено через 4 минуты
Цитата:
Сообщение от Navy_ska
Добавлено через 4 минуты
Я спрашивала Тимофеева про экспрессию гена pd1 и pd-l1. Он сказал что ниволумаб назначается вне зависимости от экспрессии PD-L1. Для других препаратов также нет маркеров.Так что кому как повезет...
|
Это так.Изначально хотели сортировать больных для назначения Опдиво и т.п.именно по анализам,но,когда выяснилось,что при отсутствии экспрессии препараты часто тоже помогают,отказались от фильтрации пациентов.Но смысл в сдаче этих анализов в том,что ,если попадаешь в "счастливчики",то не нужно тратить время и здоровье на первые и последующие линии таргетов,а сразу приступать к этой новой иммунке,она точно поможет.
Мне на каком-то форуме попадалась история одной девушки(Россия),как она лечила отца от рака почки. Так вот ему из-за возраста и недостатка финансирования отказали в Опдиво. Они сделали анализы,которые показали наличие MSI и экспрессии PDL1 и этим заставили врачей назначить препарат.По-моему,даже первые три месяца сами покупали,продав квартиру.Результаты были убедительными.
Добавлено через 19 минут
Цитата:
Сообщение от Navy_ska
Добрый день! На все подобные вопросы у наших врачей один ответ-А вы знаете во сколько обходится лечение одного пациента в год тем же опдиво?!!!. Поэтому если назначили сутент или что-нибудь еще- нужно и этому радоваться. Посмотрите сколько стоит тот же сутент...Как долго мы могли бы лечиться за свой счет? Мы сейчас будем переходить с сутента на афинитор и если он помогать не будет, то будем думать о продаже квартиры, чтобы пробовать опдиво (у нас в Беларуси его бесплатно не дают).
...
|
Проводили клинические испытания,которые сравнивали 10 мг Афинитора и схему Афинитор 5 мг+Ленвима 18 мг. Второй вариант показал безусловно большую эффективность,но и тяжесть побочки тоже сильнее.