Показать сообщение отдельно
Старый 22.01.2020, 19:23   #7629
Debs
Местный
 
Регистрация: 16.10.2019
Сообщений: 141
Спасибо: 75
Спасибо 192 в 85 постах
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Матильда 30 Посмотреть сообщение
Касаемо Опдиво, Ервой, кейтруды. Как сделать/превратить холодные опухоли в тёплые.»
Для новых читателей : холодная опухоль — не реагирующая на препарат, тёплая же наоборот. (-прим. перевод.) Перевод свободный.
Сегодня мы уже знаем, что используемые в иммунотерапии препараты помогают примерно половине пациентов , страдающих от меланомы. Но что с другой половиной пациентов, которая не даёт отклика на лечение. Многие исследования были направлены на решения данного вопроса , в смысле понимания/установления факторов , препятствующих лечению. Уже установлено что пациенты , которые хорошо реагируют на лечение имеют большое количество T-cell лимфоцитов, концентрирующихся рядом или внутри опухоли. Разработанные препараты позволяют активизировать работу T-cell и позволяют им убить опухоль. В тоже время выяснилось ,что мультифакторные проблемы , мешающие эффективной работе препаратов типа Опдиво, Кейтруда и Ервой, можно разделить на 4 основных типа.
1) T-cell не видит опухоль,
2)T-cell не активизируется,
3)T-cell не может проникнуть внутрь структуры опухоли,
4)T-cell блокируется другими клетками (это может быть как иммунная защита самой опухоли, так и здоровые клетки самого организма. В связи с этим многие фирмы начали разработку вспомогательных препаратов или методик , которые бы позволили решить данные проблемы.
T-cell, является ликвидатором враждебных образований, проникающих в организм (вирусов, бактерий), либо образующихся в организме раковые клетки. Их можно сравнить с собаками-телохранителями. Но сначала эти лимфоциты должны быть активированы(включены). В тоже время в организме циркулируют клетки другого типа — дендритные, роль которых заключается в распознавании структур , угрожающих организму. В данном случае опухолей и мтс. Дендритные клетки распознают, так называемый «red flag», который на молекулярном уровне говорит , «что есть проблема в определённой точке или точках организма». Это может быть воспаление и т.п. , но может быть и онкологический процесс. Обнаружив индикатор опасности , дендритные клетки транслируют сигнал, который должен активировать T-cell и направить их против зловредного образования. Не получая такого кодирования , лимфоциты не могут распознать раковые клетки и атаковать их. Это своего рода система распознавания «свой-чужой» в организме человека. Если дендритные клетки не «видят» индикатор опасности или нарушается трансляция сигнала или она идёт неправильно, лимфоциты не включаются.
в том числе SBRT (стереотаксическое облучение) перед и во время применения иммунотерапии может быть катализатором для Т клеток. Сейчас идет исследование наше VOLGA: https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/674?fbclid=IwAR1Kjiv51kvEP04BDk2cRd5WJnylCT_F4H2Bw DWVgUoVWphgdeKFO-aTvIs

И штатовское RADVAX только по иммунотерапии (Ервой +Опдиво)+ SBRT
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03065179

По штатовским результаты будут на ASCO летом, но в интервью онкологи говорят, что результаты впечатляющие!

Т.е. стереотаксическое облучение может и повышает эффективность лекартсвенной терапии-ответ на нее. Как минимум получая стабилизацию заболевания.
Это круто! Скорей бы все врачи это поняли и добавляли в терапию!
Debs вне форума   Ответить с цитированием