Почти каждый человек хотел бы дожить лет так до девяноста и при этом иметь хорошее здоровье. Есть люди, у кого исходные шансы стать долгожителями гораздо выше, чем у всех иных, поскольку более всего людей на Земле умирает от атеросклероза и связанных с ним болезней.
В 2003 году была обнаружена такая молекула - PCSK9, которая влияет на скорость удаления липопротеинов низкой плотности из крови. Чем ниже концентрация этих молекул PCSK9 в крови - тем больше функционирующих рецепторов, захватывающих из крови липопротеины низкой плотности (об их содержании мы косвенно судим по уровню "плохого" холестерина). Чем активнее эти рецепторы работают - тем ниже уровень холестерина ЛПНП. Во что это выливается в плане здоровья и продолжительности жизни?
Найдено, какие люди будут кандидатами в долгожители
Почти каждый человек хотел бы дожить лет так до девяноста и при этом иметь хорошее здоровье. Есть люди, у кого исходные шансы стать долгожителями гораздо выше, чем у всех иных, поскольку более всего людей на Земле умирает от атеросклероза и связанных с ним болезней.
В 2003 году была обнаружена такая молекула - PCSK9, которая влияет на скорость удаления липопротеинов низкой плотности из крови. Чем ниже концентрация этих молекул PCSK9 в крови - тем больше функционирующих рецепторов, захватывающих из крови липопротеины низкой плотности (об их содержании мы косвенно судим по уровню "плохого" холестерина). Чем активнее эти рецепторы работают - тем ниже уровень холестерина ЛПНП. Во что это выливается в плане здоровья и продолжительности жизни?
Вот так это всё работает: рецепторы на поверхности клеток захватывают частицы ЛПНП, богатые холестерином (хотя дело не в нем, а в самих ЛПНП). Больше работающих рецепторов - ниже концентрация холестерина ЛПНП в крови - ниже риск ИБС. Молекулы PCSK9 - это механизм вывода рецепторов из строя, призванный регулировать их число.
Надеюсь, теперь все рассказчики про "если холестерина в крови много, значит он нужен для латания дыр в сосудах", а также про "печень работает неправильно, поэтому холестерина в крови становится много" - умолкнут.
В общем, есть люди, у которых в силу генетических причин концентрация молекул PCSK9 мала. Гораздо меньше, чем у среднестаттистического человека. И эти люди всю жизнь живут с очень низкими уровнями холестерина ЛПНП в крови. 1,5-2,0 ммоль/л - это очень частые у них значения, но вот у человека с полным отсутствием молекул PCSK9 в крови измеренный уровень ХС ЛПНП был 0,35 ммоль/л. При этом он успел окончить колледж и обзавестись семьей и детьми. Из чего следует а) он не дебил и б) он способен к размножению.
Найдено, какие люди будут кандидатами в долгожители
Почти каждый человек хотел бы дожить лет так до девяноста и при этом иметь хорошее здоровье. Есть люди, у кого исходные шансы стать долгожителями гораздо выше, чем у всех иных, поскольку более всего людей на Земле умирает от атеросклероза и связанных с ним болезней.
В 2003 году была обнаружена такая молекула - PCSK9, которая влияет на скорость удаления липопротеинов низкой плотности из крови. Чем ниже концентрация этих молекул PCSK9 в крови - тем больше функционирующих рецепторов, захватывающих из крови липопротеины низкой плотности (об их содержании мы косвенно судим по уровню "плохого" холестерина). Чем активнее эти рецепторы работают - тем ниже уровень холестерина ЛПНП. Во что это выливается в плане здоровья и продолжительности жизни?
Вот так это всё работает: рецепторы на поверхности клеток захватывают частицы ЛПНП, богатые холестерином (хотя дело не в нем, а в самих ЛПНП). Больше работающих рецепторов - ниже концентрация холестерина ЛПНП в крови - ниже риск ИБС. Молекулы PCSK9 - это механизм вывода рецепторов из строя, призванный регулировать их число.
Надеюсь, теперь все рассказчики про "если холестерина в крови много, значит он нужен для латания дыр в сосудах", а также про "печень работает неправильно, поэтому холестерина в крови становится много" - умолкнут.
В общем, есть люди, у которых в силу генетических причин концентрация молекул PCSK9 мала. Гораздо меньше, чем у среднестаттистического человека. И эти люди всю жизнь живут с очень низкими уровнями холестерина ЛПНП в крови. 1,5-2,0 ммоль/л - это очень частые у них значения, но вот у человека с полным отсутствием молекул PCSK9 в крови измеренный уровень ХС ЛПНП был 0,35 ммоль/л. При этом он успел окончить колледж и обзавестись семьей и детьми. Из чего следует а) он не дебил и б) он способен к размножению.
Здесь представлены данные об уровнях ХС ЛПНП у 85 людей с благоприятной мутацией и у 3278 людей без таковой. Посмотрите на столбики - уровень ХС ЛПНП у "мутантов" был в районе 50 мг/дл или в более привычных единицах 1,3 ммоль/л. У остальных же уровни ХС ЛПНП были от 100 мг/дл (2,6 ммоль/л) и выше. В результате среди этих 85 человек ИБС развивалась в 8 раз реже, чем у тех 3278, кто не имел мутации, позволявшей всю жизнь обладать пониженным уровнем ХС ЛПНП (правая диаграмма).
Посмотрите на рисунок. Здесь хорошо видно, что если жить в течение всей жизни с уровнем ХС ЛПНП всего лишь на 1/3 (на 28-40%) ниже, чем в среднем в популяции, то риск ишемической болезни сердца снижается на 88%! Т.е. в 8 с лишним раз. Т.е. даже здесь риск не равен нулю, но разве это не красноречивейшим образом говорит о том, что а) низкие уровни ХС ЛПНП защищают от атеросклероза и ИБС и б) играет роль не только, каков уровень ХС ЛПНП, но и то, сколько времени человек с ним живет. В идеале - всю жизнь, как эти вот люди с благоприятной мутацией.
Найдено, какие люди будут кандидатами в долгожители
Почти каждый человек хотел бы дожить лет так до девяноста и при этом иметь хорошее здоровье. Есть люди, у кого исходные шансы стать долгожителями гораздо выше, чем у всех иных, поскольку более всего людей на Земле умирает от атеросклероза и связанных с ним болезней.
В 2003 году была обнаружена такая молекула - PCSK9, которая влияет на скорость удаления липопротеинов низкой плотности из крови. Чем ниже концентрация этих молекул PCSK9 в крови - тем больше функционирующих рецепторов, захватывающих из крови липопротеины низкой плотности (об их содержании мы косвенно судим по уровню "плохого" холестерина). Чем активнее эти рецепторы работают - тем ниже уровень холестерина ЛПНП. Во что это выливается в плане здоровья и продолжительности жизни?
Вот так это всё работает: рецепторы на поверхности клеток захватывают частицы ЛПНП, богатые холестерином (хотя дело не в нем, а в самих ЛПНП). Больше работающих рецепторов - ниже концентрация холестерина ЛПНП в крови - ниже риск ИБС. Молекулы PCSK9 - это механизм вывода рецепторов из строя, призванный регулировать их число.
Надеюсь, теперь все рассказчики про "если холестерина в крови много, значит он нужен для латания дыр в сосудах", а также про "печень работает неправильно, поэтому холестерина в крови становится много" - умолкнут.
В общем, есть люди, у которых в силу генетических причин концентрация молекул PCSK9 мала. Гораздо меньше, чем у среднестаттистического человека. И эти люди всю жизнь живут с очень низкими уровнями холестерина ЛПНП в крови. 1,5-2,0 ммоль/л - это очень частые у них значения, но вот у человека с полным отсутствием молекул PCSK9 в крови измеренный уровень ХС ЛПНП был 0,35 ммоль/л. При этом он успел окончить колледж и обзавестись семьей и детьми. Из чего следует а) он не дебил и б) он способен к размножению.
Здесь представлены данные об уровнях ХС ЛПНП у 85 людей с благоприятной мутацией и у 3278 людей без таковой. Посмотрите на столбики - уровень ХС ЛПНП у "мутантов" был в районе 50 мг/дл или в более привычных единицах 1,3 ммоль/л. У остальных же уровни ХС ЛПНП были от 100 мг/дл (2,6 ммоль/л) и выше. В результате среди этих 85 человек ИБС развивалась в 8 раз реже, чем у тех 3278, кто не имел мутации, позволявшей всю жизнь обладать пониженным уровнем ХС ЛПНП (правая диаграмма).
Посмотрите на рисунок. Здесь хорошо видно, что если жить в течение всей жизни с уровнем ХС ЛПНП всего лишь на 1/3 (на 28-40%) ниже, чем в среднем в популяции, то риск ишемической болезни сердца снижается на 88%! Т.е. в 8 с лишним раз. Т.е. даже здесь риск не равен нулю, но разве это не красноречивейшим образом говорит о том, что а) низкие уровни ХС ЛПНП защищают от атеросклероза и ИБС и б) играет роль не только, каков уровень ХС ЛПНП, но и то, сколько времени человек с ним живет. В идеале - всю жизнь, как эти вот люди с благоприятной мутацией.
Благодаря мутациям, снижающим уровень ХС ЛПНП в течение всей жизни всего на 28-40%, вероятность заиметь ИБС снижается в 8 раз (на 88%).
Почему же мы с помощью наших лекарств понижаем уровень ХС ЛПНП в 2-3 раза, но имеем в итоге лишь 25-50%-ное снижение риска ИБС и других атеросклеротических заболеваний? Ответ прост: экспозиция! Мы начинаем лечение уже в зрелом возрасте, когда человек уже успел обзавестись ***шками в сосудах, т.е. процесс зашел довольно далеко, и принимает пациент лекарства от силы лет 10-15, соответственно, пониженные уровни ХС ЛПНП у него удерживаются ровно столько же, но никак не всю жизнь.
Как думаете, есть ли еще теоретическая почва у сторонников разных вычурных теорий об опасности понижения уровня ХС ЛПНП в крови под предлогом того, что он нужен а) для латания неких дыр и б) вообще очень нужен именно в крови, а не где-либо еще?
ВКонтакте https://vk.com/dr.zafiraki и в Телеграм https://t.me/+fpaUxN6czkI4Yjgy