В новых рекомендациях европейского общества кардиологов по гипертонии нормальным АД считается давление ниже 120/70.
Целевое значение систолического АД (САД) в новых рекомендациях (давление которого следует добиваться в процессе лечения артериальной гипертензии (АГ)) – 120-129 мм рт.ст.
«Почему бы не сделать целевым давлением его нормальные показатели?» – может возникнуть закономерный вопрос у моего подписчика.
Дело в том, что если гипертония – бессимптомное заболевание, то вот низкое или даже нормальное давление для гипертоника, который годами жил с высоким давлением и привык к нему, состояние очень даже симптомное. Слабость, головокружение вплоть до обмороков.
Поэтому врачи не спешат снижать давление до нормальных показателей опасаясь самых различных осложнений.
В исследовании, опубликованном в журнале The Lancet, сравнивали агрессивное снижение САД (менее 120 мм рт. ст.) со стандартным целевым САД (менее 140 мм рт. ст.) у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском (пациенты перенесшие инсульт или пациенты с сахарным диабетом).
В группе более агрессивного снижения АД отмечалась значимо меньшая вероятность развития сосудистых событий (инсультов, инфарктов), но чуть больше была вероятность развития обмороков. Других н***агоприятных последствий более сильного снижения АД выявлено не было.
N.В.!! В отечественных клинических рекомендациях другие целевые уровни АД. Однако, в комментариях отмечено, что: «в общей популяции пациентов с АГ, вероятно, нет необходимости в коррекции лечения при уровне САД <120 мм рт.ст. и ДАД <70 мм рт.ст. при его хорошей переносимости»(с).
https://dzen.ru/a/Z4jpoqzxeVqunMSE
|