Советчик

Речевому контакту доступен формально. Держится спокойно несколько
развязано. Общителен. Во время беседы постоянно меняет позу, суетлив,
беспокоен. Выражение лица взволнованное. Во время речи выразительная
жестикуляция. Темп речи быстрый, в виде монолога. Запас слов небольшой.
Культура речи низкая. На вопросы почти всегда отвечает не по существу.
Ориентирован в месте, времени, собственной личности полностью. Критика к
своему состоянию отсутствует. Сознание ясное.
Испытывает слуховые псевдогаллюцинации комментирующего и императивного
характера «мужские голоса в голове рассказывают о том, что со мной
происходит, что мне делать», а также висцеральные галлюцинации - ощущает
присутствие в теле чего - то постороннего «у меня в животе живут две змеи
одна добро другая зло». Так же утверждает, что у него две души «одна
прямая, другая обратная, для того, что бы разговаривать». Голосам всегда
подчиняется, не может их осушаться. Говорит, что голоса и две, живущие в
нём змеи ему мешают жить, он хотел бы от них избавиться.
События прошлого воспроизводит точно. Помнит свою дату рождения; матери,
брата помнит числа и месяца дней рождения, а года нет. Новую информацию
воспринимает правильно, но способность удерживать эту новую информацию
снижена, а воспроизводит полученную информацию с пробелами, то что помнит
вспоминает с трудом и неточно. При назывании 7 цифр, сразу повторил их
правильно, а через 1 минуту, не мог вспомнить 1 цифру. Врача своего помнит,
а курирующих его студентов, уже на следующий день не помнит. Из чего можно
сделать вывод, что у больного гипоамнезия. Симптомов «уже виденного»,
«никогда не виденного» не наблюдалось.
Внимание неустойчивое, легко рассеиваемое, повышенная отвлекаемость,
быстро истощается, объём сужен, наблюдается уменьшение глубины внимания,
имеется нарушение направленности внимания.
При предъявлении 4-х картинок (с тремя предметами относящимися к шитью и
ручкой) для выделения лишней выбрал 2 предмета для шитья и ручку, а лишней
оказалась швейная машинка. Объяснил так, что те три предмета можно сложить
в карман, а машинку нет. Эмоции прямо влияют на суждения. При положительных
эмоциях суждения имеют оптимистичный характер, благожелательные, а при
отрицательных наоборот. Мышление разноплановое, аморфное, паралогичное, по
темпу ускоренное, с элементами разорванности, резонёрства. Охвачен
бредовыми идеями отношения, кажется, что все на него смотрят, обращают на
него внимание и что-то плохое про него думают, смеются над ним. Говорит о
своих болезненных переживаниях активно.
Фон настроения снижен. Эмоционально уплощён, холоден, но имеет склонность
к вспышкам аффектам высокой степени, возникновение их непредсказуемое,
направлены в основном на мать. Потом объяснить своё поведение не может, а
напротив показывает свою безграничную любовь к матери. Нередко бывает
депрессия, необъяснимая тревога, апатия, слабодушие. Амбивалентен,
проявляет неадекватные эмоции, иногда появляется страх перед чужими людьми,
боится выйти на улицу.
Нерешительный, не энергичный, нет уверенности в себе, уступчивый, легко
внушаемый. Совершает навязчивые действия, всё время поправляет волосы.
Пассивный негативизм.
Интеллект не высокий, соответствует полученному образованию.
Двигательно расторможен, до суетливости. В отделении назойлив, навязчив,
к мед. персоналу и больным. Режиму подчиняется формально, тяготится
пребыванием в стационаре. Требует к себе особого внимания. Психически
больным себя не считает. Лекарство принимает.
Критики к своему состоянию нет.