Сахарный диабет 2 типа.

[Тарас]

Исследователи говорят, что результаты, опубликованные в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology , подчеркивают острую необходимость разработки и внедрения мер, которые предотвращают или отсрочивают возникновение диабета, особенно с учетом того, что распространенность диабета среди молодых людей растет во всем мире.

Международная группа исследователей предупредила, что у человека с диагнозом "сахарный диабет 2 типа" в возрасте 30 лет ожидаемая продолжительность жизни может сократиться на целых 14 лет.

Анализ данных из 19 стран с высоким уровнем дохода показал, что даже у людей, у которых это заболевание развивается только в более позднем возрасте (с диагнозом в возрасте 50 лет), ожидаемая продолжительность жизни может сократиться на шесть лет.

Диабет 2 типа увеличивает риск развития ряда осложнений и сопутствующих заболеваний, включая сердечный приступ и инсульт, проблемы с почками и рак. Предыдущие оценки показали, что взрослые с диабетом 2 типа умирают в среднем на шесть лет раньше, чем взрослые без диабета. Однако существует неопределенность относительно того, как это среднее сокращение ожидаемой продолжительности жизни варьируется в зависимости от возраста на момент постановки диагноза.

Чтобы ответить на этот вопрос, группа под руководством ученых из Кембриджского университета и Университета Глазго изучила данные двух крупных международных исследований — Сотрудничества по изучению новых факторов риска и Британского биобанкамерно с четырьмя годами сокращения продолжительности жизни. — в которых приняли участие в общей сложности 1,5 миллиона человек.

Чем раньше у человека был диагностирован диабет 2 типа, тем больше сокращается продолжительность его жизни. В целом, каждое десятилетие ранней диагностики диабета было связано примерно с четырьмя годами сокращения продолжительности жизни.

Используя данные населения США, было подсчитано, что люди с диабетом 2 типа, диагностированным в возрасте 30, 40 и 50 лет, умирали в среднем примерно на 14, 10 и 6 лет раньше, соответственно, чем люди без этого заболевания. Эти оценки были немного выше у женщин (16, 11 и 7 лет, соответственно), чем у мужчин (14, 9 и 5 лет, соответственно).

Результаты анализа с использованием данных ЕС были в целом схожими: соответствующие оценки составляли в среднем примерно 13, 9 или 5 лет.

Раньше диабет 2 типа рассматривался как заболевание, поражающее пожилых людей, но мы все чаще видим, что людям ставят диагноз в более раннем возрасте. Как мы показали, это означает, что им грозит гораздо более ранняя смерть, чем в противном случае.

Диабет 2 типа можно предотвратить, если выявить тех, кто подвергается наибольшему риску, и предложить им поддержку – будь то изменение их поведения или предоставление лекарств для снижения риска. Но есть также структурные изменения, которых мы, как общество должны добиваться, в том числе связанные с производством полезных продуктов питания, изменениями в искусственной среде, чтобы стимулировать большую физическую активность и так далее.

Учитывая влияние диабета 2-го типа на жизнь людей, предотвращение или, по крайней мере, отсрочка возникновения этого заболевания должны стать неотложным приоритетом».

Исследователи обнаружили, что большая доля сокращений продолжительности жизни, связанных с диабетом, произошла из-за «сосудистых смертей» — смертей, связанных с такими состояниями, как инфаркт, инсульт и аневризмы. Другие исходы, такие как смерть от рака рак, также способствовали снижению продолжительности жизни.

Результаты исследователей подтверждают идею о том, что чем моложе человек, когда у него развивается диабет 2 типа, тем больше повреждений накапливается в его организме из-за нарушения метаболизма. Результаты также показывают, что раннее выявление диабета путем скрининга с последующим интенсивным контролем уровня глюкозы может помочь предотвратить долгосрочные осложнения этого заболевания.

Источник

Life expectancy associated with different ages at diagnosis of type 2 diabetes in high-income countries: 23 million person-years of observation. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2023; 11 (10): 731 DOI: 10.1016/S2213-8587(23)00223-1