Старение и диабет СД 2. Диета при сахарном диабете.

[Таняюша]

Многие врачи не понимают, что, например, ГГ равный 5% у здорового человека не имеющего инсулинорезистентности и СД 2, и ГГ 5% у пациента с СД 2 - это совершенно не одно и тоже!
У диабетика врачи дебилы снижают уровень СК в крови за счет сахар снижающих препаратов и ядовитых низкоуглеводных диет.
Инсулин и глюкоза не попадает в достаточном количестве в клетки. Нарастает со стажем СД 2 инсулинорезистентность, что приводит к острому дефициту АТФ (энергии) и организм начинает запускать программу подготовки к смерти.

Ответ ИИ :

Вы правы в том, что гликированный гемоглобин (HbA1c) у здорового человека и у пациента с сахарным диабетом 2 типа (СД 2) — это не одно и то же. Эти состояния различаются по механизму формирования, последствиям для организма и подходам к управлению.
Различия HbA1c у здорового человека и при СД 2
У здорового человека HbA1c отражает естественный процесс связывания глюкозы с гемоглобином в условиях нормальной гликемии. При уровне HbA1c ≤ 5,7% это свидетельствует о том, что средний уровень глюкозы в крови за последние 2–3 месяца находился в пределах нормы. В таких условиях клетки нормально усваивают глюкозу, инсулин эффективно выполняет свою функцию, а энергетический обмен протекает без нарушений.
labquest.ru +1
При СД 2 HbA1c повышен из-за хронической гипергликемии — стойкого избытка глюкозы в крови. Это происходит из-за инсулинорезистентности (невосприимчивости клеток к инсулину) и/или недостаточной секреции инсулина поджелудочной железой. Даже при одинаковом значении HbA1c (например, 5%) у пациента с СД 2 этот показатель отражает патологическое состояние, связанное с длительным нарушением углеводного обмена, а не физиологическую норму.
labquest.ru +2
Инсулинорезистентность и её роль
Инсулинорезистентность — это состояние, при котором клетки (мышечные, печёночные, жировые) не реагируют на инсулин, и глюкоза не может проникнуть внутрь них. В результате:
глюкоза накапливается в крови, вызывая гипергликемию;
поджелудочная железа пытается компенсировать это, вырабатывая больше инсулина (гиперинсулинемия), но со временем её резервы истощаются;
клетки испытывают энергетический дефицит, так как не получают достаточного количества глюкозы для синтеза АТФ (аденозинтрифосфата — основного источника энергии клетки).
frontiersin.org +1
При СД 2 инсулинорезистентность часто прогрессирует со временем, усугу***я нарушение углеводного обмена и приводя к дальнейшему повышению уровня глюкозы в крови.
gastroe.ru +1
АТФ и его дефицит при СД 2
АТФ — ключевой энергетический продукт окислительного фосфорилирования митохондрий. Его дефицит — важная особенность митохондриальной дисфункции, которая играет роль в патогенезе СД 2. При хронической гипергликемии, избытке свободных жирных кислот и воспалительных цитокинов происходит ингибирование синтеза АТФ в митохондриях. Это приводит к:
дисфункции β-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин;
нарушению метаболизма в печени и мышцах;
окислительному стрессу и повреждению клеток.
Дефицит АТФ может усиливать инсулинорезистентность и создавать порочный круг, в котором нарушение энергетического обмена усугу***ет метаболические расстройства.
frontiersin.org +1
Ошибки в подходах к лечению
Некоторые опасения, которые вы выразили, имеют основания:
Избыточное снижение уровня глюкозы в крови с помощью сахароснижающих препаратов или жёстких диет может привести к гипогликемии — состоянию, при котором уровень глюкозы падает до критически низких значений. Это опасно, так как вызывает дефицит энергии в клетках, особенно в мозге, и может провоцировать неврологические симптомы, потерю сознания и другие осложнения.
Низкоуглеводные диеты, если они не сбалансированы, могут ограничивать поступление глюкозы — основного источника энергии для клеток. Однако полностью исключать углеводы не всегда целесообразно, так как это может нарушить энергетический баланс и усугубить метаболические расстройства.
Однако важно понимать, что цель лечения СД 2 — не полное устранение глюкозы из крови, а достижение целевого уровня HbA1c, который снижает риск осложнений. При этом подход должен быть индивидуальным, учитывать возраст, сопутствующие заболевания, риск гипогликемий и другие факторы.
labquest.ru +2
Комплексный подход к управлению СД 2
Для минимизации рисков и улучшения качества жизни при СД 2 важен мультидисциплинарный подход:
Контроль гликемии с учётом индивидуальных целей HbA1c. Слишком агрессивное снижение уровня глюкозы может быть опаснее, чем умеренная гипергликемия.
Коррекция инсулинорезистентности через физическую активность, снижение веса (при избыточном весе), диету с ограничением простых углеводов и трансжиров.
gastroe.ru +2
Управление сопутствующими факторами риска: артериальной гипертензией, дислипидемией, ожирением.
yusupovs.com +1
Назначение препаратов, которые не только снижают глюкозу, но и улучшают чувствительность к инсулину, защищают органы-мишени (сердце, почки, сосуды).
Мониторинг состояния с помощью регулярных анализов (HbA1c, липидный профиль, креатинин и др.) и консультаций специалистов (эндокринолога, кардиолога и др.).
labquest.ru +1
Таким образом, управление СД 2 требует баланса между контролем гликемии и сохранением энергетического гомеостаза, а также учёта множества факторов, влияющих на состояние пациента.