Старение и диабет СД 2. Диета при сахарном диабете.

[Таняюша]

Что такое высокое диастолическое давление и почему оно важно
Высокое диастолическое артериальное давление, или диастолическая гипертензия, — это состояние, при котором нижнее число на тонометре постоянно равно 90 мм рт. ст. или выше.

Диастолическое давление отражает, какое давление кровь оказывает на стенки артерий в момент покоя сердца между ударами.

Для понимания:

Норма — 60 - 79 мм рт. ст.
Повышенное — 80–89 мм рт. ст.
Высокое (гипертония) — 90 мм рт. ст. и выше
Даже если систолическое давление в норме, высокое диастолическое значение может сигнализировать о повышенном сопротивлении сосудов. Это состояние повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, повреждений почек и других осложнений.

Регулярный контроль давления, внимательное отношение к симптомам и своевременное обращение к врачу помогают снизить риски и поддерживать здоровье на долгие годы.

Почему у меня высокое диастолическое давление? Основные причины
Повышенное диастолическое артериальное давление может быть связано с множеством факторов: возрастом, образом жизни, хроническими заболеваниями, приемом некоторых лекарств и наследственной предрасположенностью.

1. Старение
У людей среднего возраста высокое диастолическое давление часто связано с увеличением общего периферического сопротивления сосудов. У пожилых же пациентов ключевую роль играет жесткость аорты, которая снижает способность сосудов к естественной эластичности.

2. Генетическая предрасположенность
Семейный анамнез гипертонии играет значительную роль. Генетика влияет на способность организма поддерживать нормальное давление через такие механизмы, как:

баланс натрия;
сосудистый тонус — степень сужения или расслабления сосудов, определяющая объем крови и давление;
активность ренин-ангиотензиновой системы, контролирующей давление через сужение сосудов и регулирование жидкости.
3. Факторы образа жизни

Недостаток физической активности приводит к увеличению веса и повышению давления, тогда как регулярные упражнения помогают поддерживать сердечно-сосудистую систему в тонусе.
Курение вызывает сужение сосудов, повышая давление.
Чрезмерное употр***ение алкоголя повышает нагрузку на сердце и способствует росту диастолического давления.
Неправильное питание, особенно с высоким содержанием натрия и низким — калия, также способствует гипертонии.
Понимание этих факторов помогает не только контролировать давление, но и снижать риск осложнений, включая инсульт, инфаркт и болезни почек.

Заболевания и лекарства, влияющие на диастолическое давление
Высокое диастолическое давление может быть связано не только с образом жизни и наследственностью, но и с рядом хронических заболеваний.

1. Хронические болезни почек
Почки играют ключевую роль в регулировании давления. При хронической почечной недостаточности их способность поддерживать нормальный уровень давления нарушается, что может приводить к диастолической гипертензии.

2. Сахарный диабет
Особенно при недостаточном контроле заболевания, диабет поражает кровеносные сосуды и способствует повышению давления.

3. Гормональные нарушения
Состояния, такие как гипертиреоз или опухоли надпочечников (например, феохромоцитома), могут нарушать регуляцию артериального давления. Лечение этих заболеваний — важный шаг для нормализации диастолического давления.

Лекарства и добавки
Некоторые препараты способны повышать диастолическое давление. Среди них:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Противоотёчные средства
Некоторые антидепрессанты
Важно обсудить с врачом все принимаемые лекарства и добавки, чтобы выявить возможные факторы, влияющие на повышение давления, и своевременно скорректировать терапию.

Что означает высокое диастолическое давление и к чему оно ведет
Высокое диастолическое давление (диастолическая гипертензия) — это не просто цифры на тонометре. Оно отражает повышенную нагрузку на сердце и сосуды, что увеличивает риск развития серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний.

Когда диастолическое давление повышено, сердце вынуждено работать интенсивнее, что может приводить к сердечной недостаточности.

Одновременно страдают сосуды головного мозга, повышается риск инсульта, а также ускоряется развитие атеросклероза — процесса, при котором артерии теряют эластичность и сужаются, увеличивая вероятность инфарктов и других осложнений.

Симптомы
Чаще всего диастолическая гипертензия протекает бессимптомно. Однако у некоторых людей могут появляться:

головные боли и головокружение;
боль в груди;
одышка;
в тяжёлых случаях — аритмия или нарушения зрения.
Любые подобные проявления требуют немедленного обращения к врачу.

Долгосрочные последствия
Если высокое диастолическое давление остаётся неконтролируемым, со временем это может привести к:

хронической болезни сердца;
повреждению почек из-за нарушения кровотока;
ухудшению зрения из-за поражения сосудов глаз.
Регулярный контроль давления и своевременное лечение помогают снизить риск осложнений и сохранить здоровье на долгие годы.

Как диагностировать высокое диастолическое давление
Выявление диастолической гипертензии требует комплексного подхода, включающего точные измерения, анализ состояния организма и дополнительные обследования.

1. Первоначальная оценка
Мониторинг артериального давления — важнейший этап. Используются как автоматические тонометры, так и ручные сфигмоманометры. Правильная техника измерения гарантирует точные показатели.
Анамнез и физикальное обследование — врач оценивает общее состояние, учитывает наследственность, образ жизни и наличие хронических заболеваний.
2. Лабораторные тесты
Анализы крови: проверка функции почек, электролитного баланса, липидного профиля, уровня сахара в крови и функции щитовидной железы помогает выявить возможные причины диастолической гипертензии.
Анализы мочи: отклонения могут указывать на почечные заболевания или нарушения обмена веществ. Суточный сбор мочи позволяет оценить уровень натрия и других электролитов, что важно для контроля давления.
3. Дополнительные исследования и биомаркеры
Электрокардиограмма (ЭКГ) — позволяет оценить работу сердца и выявить скрытые отклонения.
Эхокардиограмма — ультразвуковое исследование сердца для оценки структуры и функции миокарда.
Амбулаторный 24-часовой мониторинг давления — помогает получить полную картину кол****ий давления в течение суток.
Биомаркеры, которые могут быть полезны:

Натрийуретические пептиды — индикаторы сердечного стресса и начальной сердечной недостаточности.
С-реактивный белок (СРБ) — маркер воспаления и сердечно-сосудистого риска.
Ренин и альдостерон — гормоны, контролирующие давление и баланс жидкости в организме.
Комплексная диагностика позволяет выявить не только факт повышения диастолического давления, но и его причины, что особенно важно для выбора эффективного лечения и профилактики осложнений.

Варианты ведения и лечения высокого диастолического давления
Повышенное диастолическое давление требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют сочетание изменений образа жизни и медицинских методов, чтобы эффективно контролировать давление и снизить риск осложнений.

1. Изменения образа жизни
Диета с низким содержанием натрия. Одним из самых эффективных способов снизить давление является соблюдение диеты DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) — рацион, богатый овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и с ограничением соли.
Физическая активность. Регулярные аэробные упражнения — ходьба, плавание, езда на велосипеде — помогают укрепить сердечно-сосудистую систему и поддерживать давление в норме.
Управление стрессом. Медитация, йога и практики осознанности снижают уровень стресса, который напрямую влияет на повышение давления.
2. Медицинские методы
Лекарственные препараты. В зависимости от причины и степени гипертензии врачи назначают:
ингибиторы АПФ,
бета-блокаторы,
диуретики.
Каждый класс препаратов действует по-своему и подбирается индивидуально, чтобы максимально эффективно контролировать диастолическое давление.

Регулярный мониторинг и наблюдение. Постоянное измерение давления и плановые визиты к врачу позволяют корректировать лечение и поддерживать показатели в безопасном диапазоне.
Сочетание изменений образа жизни и грамотного медикаментозного подхода помогает не только снизить диастолическое давление, но и укрепить здоровье сердца и сосудов на долгие годы.

Ключевые выводы
Высокое диастолическое артериальное давление (ДАД) — важный маркер здоровья сердца и сосудов, требующий внимательного контроля. Понимание его причин, последствий и методов диагностики помогает снизить риски серьёзных осложнений, включая инсульт, инфаркт и болезни почек.

Диастолическая гипертензия возникает, когда нижнее число на тонометре стабильно равно 90 мм рт. ст. и выше. Чаще всего она протекает бессимптомно, однако у некоторых людей могут появляться головные боли, головокружение, одышка или боль в груди, что требует консультации врача.

Раннее выявление и своевременное вмешательство, включая изменения образа жизни и при необходимости медикаментозное лечение, значительно повышают шансы на нормализацию давления и укрепление сердечно-сосудистой системы.

Регулярный мониторинг давления, сбалансированное питание, физическая активность и контроль стресса — ключевые факторы для поддержания здоровья и предотвращения долгосрочных осложнений.

Итак, подводя итог: здоровье не сводится к анализам и таблицам. Это ежедневная работа над собой, привычки, которые формируют наше завтра. Но есть одна проблема: самому удержаться на этом пути сложно. Мотивация уходит, знания теряются в потоке советов, а тело требует системности.

Именно поэтому так важно не просто собирать информацию по крупицам, а войти в пространство, где всё уже выстроено — шаг за шагом, в поддерживающей среде.

https://dzen.ru/a/aKc8JlTLCkwS_A9v

[Таняюша]

Как показало крупное международное исследование PREDIMED, регулярное употр***ение грецких орехов может снижает риск смертельного инфаркта миокарда на 46%.

Удивительно и то, что речь идет всего лишь о 3 орехах трижды в неделю. Кардиолог Аурелио Рохас в своих социальных сетях отметил, что грецкие орехи богаты растительными омега-3, антиоксидантами, клетчаткой и фитонутриентами. Это сочетание не только укрепляет сердечно-сосудистую систему, но и помогает снижать уровень “плохого” холестерина (ЛПНП) и воспаления в организме.

По данным публикаций в Journal of Nutrition, Health & Aging, орехи также положительно влияют на работу мозга: улучшают память, замедляют когнитивное старение и помогают дольше сохранять ясность ума.

Добавлено через 1 час 35 минут
Метформин — самое назначаемое лекарство от диабета в мире. Помимо снижения уровня сахара в крови, препарат обладает множеством полезных побочных эффектов: он помогает бороться с опухолями, воспалениями и атеросклерозом. Однако несмотря на многолетнее применение, точный механизм работы этого препарата до сих пор оставался неясным. Одним из загадочных аспектов было взаимодействие метформина с металлами в организме, и именно этот аспект оказался в центре внимания специалистов из Университета Кобе (Япония).

«Известно, что у пациентов с диабетом изменяется уровень металлов — меди, железа, цинка — в крови. Прошлые исследования химиков показали, что метформин способен связывать определенные металлы, например медь, в связи с чем наши коллеги предполагают, что именно эта способность может отвечать за некоторые полезные эффекты препарата», — объясняет эндокринолог Ватару Огава из Университета Кобе.

Чтобы проверить, действительно ли метформин влияет на уровень металлов в крови человека, ученые провели клиническое испытание с участием около 200 пациентов с диабетом. Половина участников принимала метформин, вторая половина — другие препараты для снижения сахара в крови. Ученые проанализировали уровни металлов в сыворотке крови, особенно уделив внимание дефицитам тех или иных веществ.

Ученые обнаружили, что метформин влияет на уровни металлов в сыворотке крови
Результаты работы показали, что в сыворотке крови у пациентов, принимающих метформин, значительно снижены уровни меди и железа, но повышен уровень цинка. «Важно, что мы смогли продемонстрировать это на людях. Более того, поскольку снижение концентрации меди и железа и увеличение концентрации цинка связаны с улучшением толерантности к глюкозе и профилактикой осложнений, эти изменения действительно могут быть связаны с действием метформина», — отмечает Огава.

Недавно в Японии был одобрен имеглимин — новый препарат от диабета, производное метформина, который не должен связывать металлы так же, как его предшественник. «Считается, что имеглимин имеет другой механизм действия, и мы уже проводим исследования для сравнения эффектов двух препаратов», — говорит Огава.

По словам ученого, необходимы дальнейшие клинические испытания и эксперименты на животных, чтобы точно установить причинно-следственную связь между действием препарата и его эффектами. Если такие исследования продвинутся дальше, они могут привести к разработке новых лекарств от диабета и его осложнений, которые будут действовать путем тонкой регулировки концентрации металлов в организме.

https://dzen.ru/a/aLqv9Jml32RFVPAj

Добавлено через 5 минут
4 признака тромба в кишечнике, которые мы усердно игнорируем

4 Симптома, Которые Требуют внимания со стороны врачей
Таблица: Когда "Наверное, Пройдет" Превращается в "Скорее, Я Умираю!"

Мы списываем дискомфорт на "съел что-то не то", глушим боль таблетками и делаем вид, что "само пройдет". А в это время в ваших сосудах может разворачиваться тихая катастрофа — тромбоз кишечника. Не "несварение", а неотложное состояние, где каждый час отсрочки отнимает 15-20% шансов на выживание.

Почему Мы Игнорируем Самый Опасный Сигнал?
Тромб в кишечнике (мезентериальный тромбоз) — это закупорка сосудов, питающих кишечник. Кровь перестает поступать. Ткани отмирают. И если в сердце или мозге мы хоть иногда реагируем на боль паникой, то живот терпим до последнего. Почему? Потому что нас учили: "Кольнуло — ерунда". Пора сломать этот смертельный стереотип.

4 Симптома, Которые Требуют внимания со стороны врачей
Боль, Которая Не Позволяет Дышать
Не "дискомфорт после борща". Это внезапная, кинжальная боль в животе, не имеющая четкой локализации. Она не утихает, если лечь калачиком, выпить спазмалитик или приложить грелку. Парадокс: боль может стать чуть меньше, когда дело уже критично — это омертвение нервных окончаний1.
Ваш алгоритм: Боль сильнее любой, что вы испытывали в животе? Звоните в "03". Не ждите утра.
Тошнота и Рвота — Не "Отравление"!
Рвет без облегчения? В рвотных массах появляется желчь, а позже — кровь или "кофейная гуща"? Кишечник кричит: "Я умираю!"1. Это не ферментная недостаточность — это катастрофа кровоснабжения.
Стоп-сигнал: Рвота + адская боль = 0 минут на раздумья.
Диарея или Запор? Нет, Кровавый Стул!
Внезапный понос с алыми прожилками крови или черный, дегтеобразный стул — не "геморрой" и не "стресс"! Это признак отмирания слизистой кишечника.
Миф: "Сейчас выпью уголь, полегчает". Правда: Кровь в стуле + боль = поездка в больницу НА СВОЕМ АВТО ОПАСНА ДЛЯ ЖИЗНИ. Вызывайте скорую!
Сердце Выпрыгивает, а Давление Падает
Холодный пот, пульс под 100+, давление ниже вашей нормы? Это уже не "кишечные проблемы" — это системный коллапс. Интоксикация продуктами распада тканей бьет по сердцу и сосудам.
Цифры не врут: Если тонометр показывает меньше 90/60, а пульс за 95 — вам уже не до чтения статей.
Таблица: Когда "Наверное, Пройдет" Превращается в "Скорее, Я Умираю!"



Почему После 50 Риск Взлетает до Небес?
Сосуды изнашиваются: Атеросклероз, гипертония, мерцательная аритмия создают "платформу" для тромбов1.
Кровь густеет: Обезвоживание (пьете меньше 1.5 л воды?), курение, диабет превращают кровь в "кисель".
Мы игнорируем профилактику: Отказ от ежегодной коагулограммы (анализ на вязкость крови) и УЗИ сосудов — игра в рулетку.
Что Делать Прямо Сейчас, Если Вы В Группе Риска?
Не экономьте на воде! 1.5–2 л чистой воды в день — не чай/кофе! — делают кровь менее вязкой.
Двигайтесь, даже если ноют колени: 30 минут ходьбы в день = снижение риска тромбоза на 35%. Не можете ходить? Лежа "велосипед" или вращение стоп.
Скажите "нет" табаку и алкоголю: Они сжижают сосуды и сгущают кровь. Без компромиссов.
Контролируйте хронические болезни: Гипертония, диабет, аритмия — ваши враги №1. Лечите их, а не симптомы!
Требуйте обследования: Раз в год — коагулограмма, Д-димер, УЗИ брюшных сосудов. Не ждите, пока врач предложит!

Заключение: Перестаньте Быть "Умным Трусом"
Мы мастерски находим оправдания: "Не хочу беспокоить врачей", "Утром схожу, если не пройдет". Но тромб в кишечнике не даст вам утро. Он убивает за 12–24 часа. Ваша жизнь — не тест на терпимость.

Если живот болит так, что вы не можете разогнуться — это не "меня промаячит". Это крик кишечника, оставшегося без крови. Не будьте героем в очереди морга. Будете живы — успеете посмеяться над "ложной тревогой".

https://dzen.ru/a/aGz14M5T3QNZmhG6

[Таняюша]

https://t.me/c/2887982212/1468

Самая большая шпаргалка по БАДам

Делюсь не просто списком добавок, а настоящей системой, которая поможет разобраться в мире витаминов и добавок.

В этом гайде только то, что действительно работает и решает конкретные проблемы:
• поддержка при инсулинорезистентности и диабете;
• восстановление кишечника и микробиома;
• здоровье щитовидной железы;
• работа с воспалением и аутоиммунными процессами;
• гормональный баланс и поддержка надпочечников;
• энергия митохондрий;
• детоксикация и когнитивные функции;
• долголетие и замедление старения;
• стресс и сон.

Это не просто список — это ваш личный навигатор в мире БАДов, чтобы вы понимали что, когда и зачем принимать.

Сохраняйте себе — эта памятка точно пригодится не раз.

[Таняюша]

Сосуды разрушает не холестерин, а повышенный гомоцистеин.

Гомоцистеин повреждает стенки сосудов, а холестерин латает места воспалений.

Поэтому Атеросклероз бывает и при нормальном уровне холестерина. Снижать статинами холестерин бесполезно и вредно для организма из за побочек. Надо уметь регулировать гомоцистеин.

Гомоцистеин это аминокислота, которая образуется в результате обмена веществ. Если она в норме, то вреда никакого нет. Наоборот, гомоцистеин положительно влияет на синтез ДНК, деление и размножение клеток.

А вот когда уровень повышается, тут другое дело. Гомоцистеин повреждает внутреннюю выстилку сосудов. Соединяясь с липопротеидами низкой плотности, формирует так называемые пенистые клетки. Они как бы латают "дыры" и образуются ***шки.

Доказано, что повышение гомоцистеина на 5 мкмоль/л увеличивает риск атеросклеротического поражения сосудов у мужчин на 60 %, у женщин – на 80%.

Гомоцистеин разрыхляет стенку сосуда. На неё оседает холестерин, а затем кальций. Возникает кальцификация и атеросклеротическая ***шка. Нарушенный эндотелий сосуда увеличивает риск тромбоза.

И это ещё не всё. Ряд исследований доказывает связь повышенного гомоцистеина с болезнью Альцгеймера, Паркинсона, депрессией, поскольку он действует как нейротоксин и повреждает нервную систему.

Гомоцистеин накапливается потому что не хватает витаминов, фолиевой кислоты и омега-3

Так вот главное понять – почему уровень гомоцистеина начинает повышаться. Это происходит из-за того, что он не может завершить процесс своего превращения в организме и начинает накапливаться.

Ему не хватает витаминов группы В, а именно В6, В9 и В12, а также фолиевой кислоты, омега-3 и витамина Д.

Витамины в неактивной форме не влияют на уровень гомоцистеина

Теперь об аптечных витаминах. Те из них, которые не имеют высокой биодоступности, работать не будут. Что я имею в виду? Должна быть не просто фолиевая кислота, а её метилфолатная форма. Конкретные названия может дать ваш лечащий врач.

Когда в организм поступают витамины в активной форме, тогда запускаются ферментативные реакции, транспортируются нейромедиаторы и высокий гомоцистеин обезвреживается.

Теперь о солнце. Достаточную дозу витамина Д вы вряд ли получите, так как кожа его блокирует. Чтобы этого не произошло, нужна определённая длина волны солнечного излучения.

В идеале - выйти на улицу в полдень или быть на экваторе. А полежать с утра и позагорать – тут витамина не будет.

Витамин Д препятствует атеросклеротическому изменению в сосудах. Чем ближе он к норме, тем меньше риск инфаркта и инсульта. Эффективна только его активная форма. Подбирает препарат врач.

К какому итогу мы пришли. Анализ на холестерин нужен. Никто не говорит, что он лишний. Особенно важна развёрнутая липидограмма, когда видно высокую и низкую фракцию.

Но отслеживать по нему изменения в сосудах недостаточно, а иногда и поздно. Поймать самое начало изменений позволяет анализ на гомоцистеин.

Норма гомоцистеина у женщин – 7, у мужчин – 9.

Правда, анализ не входит в ОМС и сдать его бесплатно не получится. Но если пройти хотя бы один раз в жизни, то уже будет понятно, в каком состоянии находятся сосуды. Что сдавать дальше и что проверять. Нужен ли уровень витаминов группы В, фолиевой кислоты, омега-3.

- А разве анализ на омега-3 существует?

- Да, он так и называется: анализ омега-3 индекс. Норма – более 8%. Правда, тоже не входит в ОМС.

- Сейчас многие подумали: если у нас практически по всем показателям дефицит, то стоит ли сдавать столько анализов, тем более, что это платно? Может, просто посоветоваться с врачом и попить витамины?

- Без результатов вы не узнаете, в какой дозировке принимать препараты. А если у вас омега-3 всего 2-3%? Тогда в любой момент может произойти инсульт или инфаркт, развиться онкология. Значит, требуется лечебная дозировка.

Любой рак начинается с повреждения мембран клетки. При недостатке омега-3 клеточная мембрана становится жёсткой. Омега-3 как раз защищает клеточные мембраны.

Когда в Европе ввели молочные продукты, обогащённые омега-3, то у них снизился показатель сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от них.

Справка: для диабетиков, которые умирают в основном от сердечно - сосудистых патологий, снижение гомоцистеина до нормы - это борьба за жизнь.

[Таняюша]

Приходится вспомнить слова преподобного Антония Великого (жившего почти 2 тыс лет назад): ""Наступят последние времена, когда девять больных придут к одному здоровому и скажут: ты болен, потому что ты не такой, как мы." Эти последние времена наступили. У большинства жителей России имеются нарушения липидного обмена, т.е. они имеют неоптимальные липидные показатели, которые создают риск более раннего развития заболеваний, связанных с атеросклерозом. Это выражается в очень высоких показателях заболеваемости и смертности от ИБС и инсульта, а также суммарно от всех сердечно-сосудистых заболеваний.

Добавлено через 19 минут
Недавнее исследование дало еще один веский аргумент в их пользу, который актуален для всех, кто хочет сохранить здоровье и активность. Ученые выяснили, что у людей, которые ели яйца от одного до шести раз в неделю, риск умереть от сердечно-сосудистых заболеваний оказался на 29% ниже, а общая смертность — на 17% меньше по сравнению с теми, кто ел их редко или не ел вовсе. Проценты внушительные, их никак не списать на статистическую погрешность, и в отношении продолжительности жизни это ощутимое преимущество.

Интересно, что решающим фактором оказалось не количество съеденных яиц, а именно регулярность. Очевидно, пользу приносит более или менее равномерное потр***ение яиц в течение недели, а не поедание десятка за один присест — последний вариант вряд ли принесет пользу, а вот перегрузить ЖКТ очень даже может. Другими словами, важна не только пищевая ценность продукта, но и образ питания в целом.

[Таняюша]

Самое главное об атеросклерозе мы уже знаем. Программное заявление экспертов

Ведущие мировые эксперты (Ray KK, Ference BA, Séverin T, Blom D, Nicholls SJ и др.) в области изучения атеросклероза и нарушений липидного обмена недавно опубликовали своего рода манифест, в котором изложили принципиальные моменты нашего современного понимания, что такое атеросклероз, откуда он берется и как с ним бороться. Самые ключевые моменты излагаю ниже.

1. Атеросклероз возникает в результате накопления апоВ-содержащих липопротеидов, в основном липопротеидов низкой плотности (ЛНП) в сосудистой стенке. Содержимое этих липопротеинов, среди которого отнюдь не только холестерин, является тем субстратом, из которого в значительной мере состоят атеросклеротические ***шки.
Вот так выглядит липопротеиновая частица, в которой находится отнюдь не только холестерин. Вместе со всем своим содержимым она может оказаться в стенке артерии и это дает начало атеросклерозу

2. Холестерин ЛНП (ХС ЛНП) является не только причинным, но и кумулятивным фактором риска связанных с атеросклерозом заболеваний на протяжении всей жизни. Это означает, что играет роль не только концентрация холестерина ЛНП, но и длительность времени, в течение которого она оказывает свой негативный эффект.

3. Степень уязвимости людей к воздействию ХС ЛНП различается. Поэтому уровень ХС ЛНП и апоВ не следует рассматривать изолированно без учета других факторов, влияющих на развитие атеросклероза - как ускоряющих, так и тормозящих его развитие. На развитие атеросклероза, помимо уровня холестерина ЛНП, влияют курение, артериальная гипертония, сахарный диабет, аутоиммунные воспалительные заболевания, болезни почек, липопротеин (а), триглицериды и многое другое. Но без холестерина ЛНП нет атеросклероза. Это главное положение.

4. Большинство сердечно-сосудистых катастроф происходит у лиц без экстремального повышения уровня ХС ЛНП, следовательно, следует учитывать глобальный риск. Это, казалось бы, уязвимое место липидной теории. Однако для того, кто представляет себе, чем отличаются связи корреляционные от связей функциональных, а также знает о функциях многих переменных - никакого противоречия тут нет.

5. Экстремальные повышения уровня холестерина ЛНП с рождения на моногенной основе (семейная гиперхолестеринемия) встречаются чаще, чем считалось ранее, и распространены во всех регионах мира, и их последствия в значительной степени можно предотвратить с помощью раннего скрининга и лечения. Частота семейной гиперхолестеринемии в РФ - 1:173. Это самое частое генетически обусловленное заболевание. Которое до поры не проявляет себя ничем, кроме как неощущаемыми изменениями лабораторных показателей и субклиническим атеросклерозом (который опять же, потому и субклинический, что бессимптомный).

6. Риск атеросклеротических заболеваний может быть снижен за счет уменьшения уровня холестерина ЛНП различными путями, при этом польза пропорциональна как абсолютному снижению, так и его продолжительности, следовательно, лечение можно изменять или комбинировать по мере необходимости. И в этом смысле принимать, например, статин в течение трех лет будет лучше (когда есть показания), чем не принимать его ни дня. Хотя, конечно, позитивные эффекты и выгода от лечения возрастает с каждым годом примененного лечения.

7. Поскольку бОльшая часть атерогенных фракций холестерина (неЛВП) представлена холестерином ЛНП, и большинство апоВ-содержащих липопротеидов являются ЛНП, снижение холестерина ЛНП обеспечит в значительной степени предсказуемое пропорциональное снижение и холестерина неЛВП, и апоВ (апоВ - показатель, который, по некоторым данным, наиболее адекватно позволяет оценить содержание в крови всех способствующих атеросклерозу фракций липидов).

8. Растущая распространенность кардиометаболических заболеваний, таких как ожирение и диабет, привела к увеличению других липидных нарушений, которые повышают риск атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Они характеризуются повышенным содержанием атерогенных липопротеидов, богатых триглицеридами. Поэтому переход к оценке количества атерогенных частиц в форме измерения апоВ с помощью одного этого показателя или, если же это невозможно, общего содержания атерогенного холестерина (холестерина неЛВП) может улучшить оценку риска.

9. Повышение уровня липопротеида (а) встречается часто (но плохо выявляется) и является независимым причинным фактором риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.

https://dzen.ru/a/Z7zVlkTn6mvaI46R

[Таняюша]

Жиры в молоке важны для нашего организма: они защищают клетки, поддерживают иммунитет и помогают сохранять тепло. Более того, включение молочных жиров в рацион может снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Пример Швеции показывает, что регулярное употр***ение молочных продуктов с жиром сочетается с хорошим здоровьем населения. Возможно, стоит пересмотреть своё отношение к «молочным жиркам».

Справка: Анатолий Муха НИКОГДА не пьёт обезжиренное молоко и каждый день ест сливочное масло с жирностью не менее 72%.

[Таняюша]

Главные выводы от практикующего врача.

Инсульт после 50 — это не фатальность, а следствие образа жизни. Причём изменения нужны небольшие, но ежедневные:

Контроль давления — дважды в день, записывать, действовать при отклонениях
Движение — каждые 2 часа по 15 минут, даже дома
Лёгкий ужин до 19:00 — белок + овощи, никаких излишеств
Чистая вода — 5+ стаканов в день вместо сладких напитков
Тренировка мозга — новая информация, головоломки, чтение
Это не ограничения. Это инвестиции в качественную старость.

https://dzen.ru/a/aMPZsd2Mtlmyh-0P

[Таняюша]

Физетин — природное соединение, содержащееся в овощах и фруктах, может замедлять старение сосудов и защищать от их кальцификации. К такому выводу пришли ученые из Австрии.

Результаты исследователей были опубликованы в научном журнале Aging-US. Сам по себе физетин — это флаванол с выраженными противовоспалительными свойствами.

Он есть во многих овощах, фруктах и ягодах, причем на первом месте по содержанию — клубника. Эксперты протестировали его влияние на гладкомышечные клетки сосудов в лабораторных условиях, и особый акцент сделали на сценариях, имитирующих патологические состояния.

Оказалось, что физетин замедляет отложение кальция, блокируя работу определенного сигнального пути, связанного с ферментом DUSP1. Без этого фермента защитный эффект исчезал, что подтверждает важность молекулярного механизма, на который воздействует вещество.

В очередной раз удалось доказать, что питание напрямую влияет на здоровье сосудов. Потенциал физетина теперь может быть раскрыт в профилактике серьезных сердечно-сосудистых нарушений — от ишемии до аритмий.

https://dzen.ru/a/aCMKfx8AugyhVyrj

[Таняюша]

Гипертония - глобальная угроза в мире.

Раньше считалось, что высокое давление — это проблема преимущественно стран с высоким уровнем дохода на Западе.

Сегодня ситуация остаётся актуальной: миллионы людей в Европе, США и России живут с неконтролируемой гипертонией.

В США страдает около 120 миллионов человек, и почти половина из них не контролирует своё давление должным образом.
В Европе от гипертонии страдает более 150 миллионов человек, особенно в Восточной и Центральной Европе.
В России высокое давление диагностировано примерно у 40–45% взрослого населения, и значительная часть остаётся неконтролируемой, что повышает риск инфарктов, инсультов и сердечной недостаточности.

https://dzen.ru/a/aMBNHDRxcVKz-Jpo