Сахарный диабет 2 типа.

[Тарас]

Сотрудники социологического факультета испанского Universidad Complutense de Madrid выявляли общие черты характера у людей в возрасте от 100 до 107 лет. Результаты исследования опубликовали на портале JoHS (Journal of Healthcare Science).

Всего было около 14 тысяч участников. Авторы анализировали и сравнивали характеры долгожителей.

Оказалось, есть 19 общих черт, среди которых:

честность;
тяга к обучению;
любознательность;
благодарность;
высокий интеллект;
активность;
религиозность;
смелость;
юмор и др.
Интересно, что любознательность – одна из наиболее значимых черт долгожителей. Учёные полагают, что она помогает сохранить здоровье, в том числе ментальное.

В будущем исследователи планируют более глубоко погрузиться в тему и закрепить знания о факторах, влияющих на долголетие.

[Тарас]

"1\4 человечества запрограммирована на короткую жизнь": ученые обнаружили молекулу гибели. Есть способ узнать, повезло ли вам или вы в 25%

Генотип - это все гены, которые есть у организма. Гены - это такие частички внутри клеток, которые несут информацию о том, каким должен быть организм. Например, есть гены, которые определяют цвет глаз, волос, рост человека. Все эти признаки в совокупности называются фенотипом.

Выяснилось, что четверть человечества буквально с рождения уже обречена на меньшую продолжительность жизни. Почему и как определить? Читайте далее.
Раньше ученые думали, что каждый ген отвечает только за один признак. Но потом выяснилось, что на самом деле всё гораздо сложнее. Один ген может влиять сразу на несколько признаков. А один признак может зависеть от многих генов. Также гены могут взаимодействовать друг с другом.

Например, если у растения есть ген белого цвета цветка и ген красного цветка, то в результате их взаимодействия может получиться розовый цветок.

Ещё важно, что генотип и фенотип - это не одно и то же. У разных людей могут быть одинаковые гены, но из-за влияния окружающей среды они будут выглядеть по-разному. И наоборот, люди могут выглядеть одинаково, но иметь разные гены.

Недавно ученые провели исследование и выяснили, что примерно у каждого 25-го человека есть особый генотип
Этот генотип связан с тем, что такие люди живут меньше остальных. У них чаще встречаются сердечные заболевания, рак и другие проблемы со здоровьем.


Также ученые нашли специальный ген, который влияет на то, как долго живут плодовые мушки. Оказалось, что если этот ген выключить, то мушки начинают хуже спать, у них появляется больше вредных веществ в организме, и они быстрее стареют и умирают. Значит, этот ген важен для того, чтобы организм дольше оставался молодым и здоровым.

В жизни каждого организма очень важную роль играет иммунитет - система, которая защищает от болезней и инфекций. Ученые выяснили, что с возрастом иммунитет слабеет, и это одна из причин старения.

В одном исследовании изучали молекулы иммунитета у плодовых мушек. Оказалось, что если выключить ген, отвечающий за молекулу IM33, то у мушек нарушается работа иммунитета. В их кишечнике появляется много вредных бактерий, которые вызывают воспаление. Также в клетках скапливается много свободных радикалов - агрессивных частиц, разрушающих клетки. Из-за этого мушки быстрее стареют и умирают.

Значит, молекула IM33 очень важна для правильной работы иммунитета
А хороший иммунитет помогает организму дольше оставаться здоровым и жить долго. Ученые надеются, что такие открытия помогут в будущем создать лекарства, которые будут улучшать иммунитет человека и замедлять процессы старения. Тогда люди смогут дольше сохранять здоровье и активность.


Такие открытия помогают ученым лучше понять, как устроены процессы старения и что влияет на продолжительность жизни людей и животных. Эти знания могут в будущем использоваться для создания лекарств и методов, которые будут помогать людям жить дольше и оставаться здоровыми.

А можно ли человеку понять, в какой группе он находится по генотипу короткой жизни?

Чтобы выяснить, есть ли у человека генотип, связанный с более короткой продолжительностью жизни, нужно сделать генетический анализ.

Это можно сделать так:
Сдать анализ крови в специальной лаборатории, которая занимается генетическим тестированием. Либо анализ слюны.
В лаборатории выделят DNA человека из образца крови/слюны. DNA - это молекула, которая несёт в себе всю генетическую информацию.
Затем DNA будет исследовано при помощи специальных приборов. Ученые посмотрят, какие варианты генов есть у этого человека.
Они сравнят результаты с научными данными о том, какие варианты генов связаны с более короткой жизнью.
Если обнаружатся "опасные" варианты, значит, у человека есть предрасположенность к более быстрому старению и развитию возрастных болезней.
Человеку сообщат результаты теста и дадут рекомендации о том, как можно минимизировать влияние этих генов - например, вести здоровый образ жизни, проходить регулярные обследования.
Такой анализ поможет оценить генетические риски преждевременного старения.


Можно ли изменить генотип человека?

Сейчас нельзя полностью изменить набор генов человека. Гены, которые есть у каждого человека, определяются в момент зачатия. Когда из клетки папы и клетки мамы образуется новая клетка - будущий ребенок, то в ней сразу формируется уникальный набор генов для этого человека. И в течение всей последующей жизни эти гены остаются неизменными, хотя человек растет и развивается.

То есть гены, которые ребенок получил от родителей при зачатии, уже нельзя поменять. Они определяют многие черты и особенности этого человека. Поэтому сейчас невозможно кардинально изменить генетический код или набор генов уже родившегося и живущего человека.


Но ученые работают над тем, чтобы в будущем научиться вносить небольшие целенаправленные изменения в гены для лечения болезней. Хотя полностью переделать генотип здорового человека пока невозможно и опасно.


Однако ученые работают над тем, чтобы в будущем научиться вносить целенаправленные изменения в геном человека. Это направление называется генная инженерия.

Но в настоящее время с помощью генной инженерии кое-что удается

Выключать нежелательные гены, например, отвечающие за наследственные заболевания. Это делается на ранних эмбрионах с помощью технологии CRISPR.
Вставлять новые гены, которых не хватает организму. Например, ген инсулина при сахарном диабете. Пока это возможно только в клетках в пробирке.
Изменять активность существующих генов для лечения болезней.
Однако пока рано говорить о возможности полностью переделать генотип здорового человека. Это связано с этическими проблемами и риском непредсказуемых последствий.

Но в будущем, возможно, генная инженерия поможет исправлять врожденные генетические дефекты и даже увеличивать продолжительность жизни людей.

https://dzen.ru/a/ZU9G1RwBrwu8Wpg3?referrer_clid=1400&

Добавлено через 1 час 38 минут
Очень важно:

Как яблочный уксус влияет на чувствительность к инсулину.

Большинство людей используют яблочный уксус в качестве заправки для салатов, но у него довольно богатая история применения. Древние персы применяли его для предотвращения набора веса, и если Ксеркс из фильма про 300 спартанцев стройный, то это точно благодаря яблочному уксусу.

Говорят, что самурайские воины пили яблочный уксус для того, чтобы добавить себе силы и мощности, а позже он использовался во время Гражданской и Первой Мировой войн для лечения раненых. Целые поколения мам и бабушек лечили яблочным уксусом отравления грибами, перхоть, зубную боль, миалгию, невралгию, артралгию, масталгию и много чего ещё.

Однако использование яблочного уксуса в медицинских целей постепенно забывалось, пока некоторые современные научные исследования не вызвали к нему новый интерес. Похоже, что этот эликсир из ферментированных яблок обладает целым набором полезных для здоровья эффектов, - о некоторых из них мы и расскажем.

Яблочный уксус увеличивает чувствительность к инсулину
Несколько исследований подтвердили это, а одно сообщило о том, что яблочный уксус поднимал чувствительность к инсулину на 34% в течение 60 минут после приема пищи. Это происходит благодаря уксусной кислоте, подавляющей активность дисахаридазы, что обеспечивает физиологические эффекты, сходные с метформином, лекарством, используемым для лечения диабета второго типа.

К участию в другом исследовании были привлечены 29 человек, которых разделили на три группы: группа диабета второго типа, группа преддиабетического состояния и группа здоровых подэкспертных. Все перед едой получали яблочный уксус. Результаты были довольно впечатляющими.

Картина кровяного сахара в случае приема яблочного уксуса было лучше во всех трёх группах по сравнению с плацебо.
В группе диабетиков показатели сахара в крови улучшились на 25%.
Участники группы преддиабетических симптомов показали снижение уровня сахара даже большее, чем в здоровой группе.
Преддиабетическая группа продемонстрировала наибольший успех - концентрация сахара в крови подэкспертных снизилась почти в два раза.

Подпишитесь на Виктора Трибунского вКонтакте и не пропускайте новые публикации.

Следующее исследование выяснило, что регулярный прием яблочного уксуса привел к среднему снижению веса на килограмм за 4 недели, а ещё один эксперимент показал, что когда люди с диабетом второго типа принимали яблочный уксус перед сном, уровень их кровяного сахара утром натощак оказывался на 4-6% ниже.

Яблочный уксус для желудка
Существует вопрос: яблочный уксус - это пребиотик, пробиотик, или и то, и другое? Очевидно, что его непастеризованная версия способствует оздоровлению микрофлоры желудочно-кишечного тракта, однако назвать его пробиотиком было бы преждевременно.

Пригодится: Семь закусок перед сном, чтобы и поспать хорошо, и здоровью не навредить

Непастеризованный яблочный уксус содержит смесь протеинов, энзимов и бактерий, которые придают жидкости ее мутный вид. Благодаря наличию этих бактерий, некоторые считают его пробиотиком, но честно говоря ученые еще не выяснили, способны ли эти бактерии выжить в ходе прохождения желудочно-кишечного тракта.

Тем не менее яблочный уксус точно приятен кишечным бактериям и помогает перевариванию белкови жиров, стимулируя высвобождение желудочной кислоты.

https://ironman.ru/podnimite-chuvstvitelnost-insulina-pri-pomoschi-jablochnogo-uksusa

Справка: начал приём яблочного уксуса два раза в день после еды - одна столовая ложка на пол стакана воды.

[Тарас]

КАЖДЫЕ 10 МИНУТ В МИРЕ ОТ ДИАБЕТА УМИРАЕТ 1 ЧЕЛОВЕК. ВРАЧИ ЛИБО ЛЕЧАТ ДИАБЕТ НЕПРАВИЛЬНО, СНИМАЯ ЛИШЬ СИМПТОМЫ, ЛИБО НАЧИНАЮТ ЧТО-ТО ДЕЛАТЬ УЖЕ СЛИШКОМ ПОЗДНО. ИЗ-ЗА ЭТОГО САХАРНЫЙ ДИАБЕТ – ПРИЧИНА СМЕРТНОСТИ №3 ВО ВСЕМ МИРЕ.
В России им больны более 62% населения пенсионного и предпенсионного возраста. Но печально то, что в последние годы эта болезнь заметно помолодела. Стремительно диабет становится проблемой и для молодого населения нашей страны.

[Тарас]

При приёме метформина риск рака поджелудочной железы снижался на 62 % (2). Потенциально препарат может также замедлять рост злокачественных клеток рака толстой кишки, молочной и предстательной желёз, яичников, лёгкого. Возможно, противораковый эффект связан с антиоксидантной активностью метформина.
В другом исследовании было показано, что на фоне приёма препарата риск инсульта снижался в 1,9 раза (3).
Зафиксировано снижение вероятности болезни Альцгеймера, которой, кстати, подвержены пациенты с СД2 (4).
Установлена способность уберечь от сердечно-сосудистых событий и инфаркта миокарда (5).
Установлена способность защитить от возрастной дегенерации жёлтого пятна: метформин снижает риск развития этой болезни, связанной со слепотой в возрасте старше 50 лет, на 58 % (6).
Потенциальные эффекты
Целый ряд других исследований показывает, что возможности метформина выходят за рамки контроля сахара и дополнительных преимуществ для здоровья пациентов с диабетом. Уже сегодня препарат используется off-label, то есть вне зарегистрированных показаний:

для снижения массы тела;
лечения синдрома поликистозных яичников;
борьбы с бесплодием;
профилактики диабета (при преддиабете, к примеру);
предотвращения осложнений беременности.
Недавнее исследование показало, что метформин помогает замедлить прогрессирование остеоартрита. Препарат позволил остановить разрушение хряща и снизить потребность пациентов в замене коленного сустава (7).

Ещё один «незапланированный» эффект метформина — способность защищать сустав, особенно на ранних стадиях ревматоидного артрита, и уменьшать воспаление (8). А по данным исследования 2017 года, метформин улучшает исполнительные функции, обучаемость, память и внимание у пациентов с болезнью Альцгеймера (9).

Ну и наконец, метформин способен помочь при бесплодии: доказано, что препарат способствует овуляции у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) (10). Это заболевание, как и диабет, связано с резистентностью к инсулину. Похоже, метформин, нормализуя чувствительность к этому гормону, помогает восстановить овуляцию и показатели фертильности в целом у женщин с СПКЯ.

И для снижения веса
Особое внимание исследователей и врачей приковано к способности препарата уменьшать массу тела. В исследовании с участием пациентов без диабета было показано, что на фоне приёма метформина участники за шесть месяцев потеряли почти 13 фунтов, или 5,8 кг (11). У пациентов с избыточным весом или ожирением и резистентностью к инсулину удаётся снизить массу тела и повысить чувствительность к гормону (11).

https://dzen.ru/a/ZVNjPhHuJl5sCkRt?referrer_clid=1400&

[Тарас]

СД 2-го типа — это хроническое потенциально инвалидизирующее заболевание, при котором повышается концентрация глюкозы в крови. Это происходит из-за недостаточности инсулина или низкой восприимчивости клеток органов-мишеней (печени, скелетных мышц, жировой ткани) к инсулину — инсулинорезистентности. Сахар, не попадая в нужную клетку, перестает работать как источник энергии, способствует набору веса, а также приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, повреждению почек, зрительного аппарата и нервной системы. Особенностью заболевания является длительное бессимптомное течение. Однако чаще всего пациенты жалуются на такие неспецифические симптомы, как хроническая усталость, сухость во рту, постоянная жажда и чувство голода, учащенное и обильное мочеиспускание, зуд кожи и половых органов, долгое заживление ран, расплывчатое зрение, онемение или покалывание в руках и ногах.

[Тарас]

https://youtu.be/JJay27IBb_c

Диабетическая полинейропатия .

[Тарас]

Очень важно:

Чем больше исследований проводятся на тему микробиоты кишечника, тем более поразительные результаты пред нами предстают. Мы уже знаем, что микробиота кишечника вездесуща и не ограничивает свое влияние исключительно пищеварением. Она оказывает воздействие на различные функции нашего организма, от здоровья кожи и иммунитета до уровня стресса и настроения. И тут очередное открытие…

Микробиота кишечника может потенциально влиять на скачки сахара в крови даже при употр***ении здоровых цельных продуктов. Исследования только недавно начались, пока данных еще не очень много, но уже есть некоторые доказательства того, что причиной интенсивных скачков сахара в крови может быть плохое здоровье кишечника.

Был проведен эксперимент со здоровыми участниками (при этом у них постоянно контролировался уровень глюкозы в крови), которым давали есть одинаковые по соотношению белка, клетчатки и углеводов блюда. Ученые предполагали, что раз количество углеводов было идентичным, то и реакция у людей будет одинаковой. Но оказалось, что это вовсе не так, и реакции были совершенно различными, от отсутствия скачков до резких взлетов.

Исследователи стали разбираться в том, какие факторы могли спровоцировать такие разные реакции, и обнаружилось, что у людей различный состав микробиома и, по-видимому, именно он и диктует свои особые реакции. Наш микробиом первым берется за работу по расщеплению некоторых ранних углеводов, именно поэтому кто-то может есть фасоль и не видеть реакции на глюкозу, а у кого-то сахар сразу скачет вверх.

Ученые предполагают, что гораздо меньшим скачкам сахара подвержены те люди, которые привыкли есть много растительной клетчатки, из-за чего в их кишечнике наличествуют микроорганизмы, которые обрабатывают ее более благоприятно.
Подтвердятся эти результаты будущими исследованиями или нет, остается только ждать. Нужно все же гораздо больше исследований, чтобы подтвердить версию, что микробиота кишечника может влиять на реакцию сахара в крови при употр***ении определенных здоровых продуктов.

Но при любом раскладе важность здоровья кишечника для нормальной жизнедеятельности нашего организма неоспорима. Необходимо поддерживать свой микробиом в форме, насыщая его клетчаткой, ферментированными и пребиотическими продуктами.

И еще один интересный факт…

Черная смородина и уровень сахара в крови
Исследователи уже давно обратили внимание на черную смородину и ее благотворное влияние на здоровье. И вот одно из последних исследований показало, что антоцианы, содержащиеся в этой ягоде, способны положительно влиять на уровень сахара в крови. Употр***ение черной смородины способно снижать скачок сахара в крови после еды, а также задерживать последующее падение. В ходе эксперимента было обнаружено, что у участников, употр***явших черную смородину, наблюдалась минимальная общая гликемическая реакция, включая задержку снижения уровня сахара в крови и задержку повышения уровня свободных жирных кислот.

Польза полифенолов для организма

Антоцианидины являются флавоноидом, одним из типов полифенолов. Другим являются фенольные кислоты. Полифенолы содержатся во многих ягодах и других растительных продуктах. они благотворно воздействуют на сердечно-сосудистую систему, мозг, влияют на продолжительность жизни, улучшают микробиом кишечника.

С точки зрения контроля сахара в крови стоит отдавать предпочтение ягодам более темного цвета из-за содержания в них антоцианов, например, чернике, ежевике, клюкве, вишне, гранату. Старайтесь добавлять как можно больше полифенолов в свой рацион, не ограничиваясь одними лишь чаем или кофе.

Все знают, что поддержание нормального уровня сахара в крови важно для общего состояния здоровья. Стратегии контроля уровня сахара делятся на диетические и поведенческие, поэтому прежде чем что-то менять в своем образе жизни обязательно проконсультируйтесь с врачом и получите его рекомендации, исходя из ваших индивидуальных особенностей организма, так как и полезное может нанести вред при определенных обстоятельствах.

https://dzen.ru/a/Yfq9vrkWwwrfZF0B?referrer_clid=1400&

Добавлено через 1 час 8 минут
Начал ежедневный прием яблочного уксуса: два раза после обеда и ужина. Столовая ложка на пол стакана воды. Результат отличный - снизил ввод короткого инсулина из вне на 10 ед.

Яблочный уксус получил большую популярность в России несколько десятилетий назад. Большую роль в популяризации яблочного уксуса в своё время сыграла книга американского врача-натуропата Д.В. Джарвиса «Мёд и другие естественные продукты». Автор считал это средство панацеей от огромного количества заболеваний, приводя в своём небольшом труде многочисленные способы применения уксуса и рецепты его приготовления. Испробовав их на практике, потребители убедились в эффективности регулярного использования яблочного уксуса, и не изменяют любимому средству до сих пор.

Полезные свойства яблочного уксуса: Яблочный уксус восстанавливает баланс микрофлоры кишечника при дисбактериозе, защищает организм от патогенных бактерий; Способствует расщеплению сложных углеводов и полиненасыщенных жирных кислот, является дополнительным средством для снижения лишнего веса; Используется при лечении простудных и вирусных респираторных заболеваний; Понижает свёртываемость крови, стимулирует образование дополнительных красных кровяных телец; Яблочный уксус улучшает тонус стенок кровеносных сосудов; Дает дополнительное количество жизненной энергии; Нормализует состояние нервной системы, предотвращает бессонницу; Лечит обильные менструации, предотвращает потерю крови; Помогает при пищевых отравлениях, купирует их последствия; Большое количество калия, содержащееся в яблочном уксусе, благотворно влияет на работу сердца и сосудов; Регенерирует повреждённую кожу после ожогов, лишая, сыпи; Кальций в составе средства укрепляет костную систему, зубы, связки; Пектины, содержащиеся в уксусе, служат для профилактики инфарктов и снижения уровня холестерина в крови; Плёнка, образующаяся на поверхности уксуса, служит антигельминтным средством, помогает при суставных болях.

Источник: https://www.ayzdorov.ru/tvtravnik_yablochnii_yksys.php AyZdorov.ru


https://youtu.be/dXxilVKNKv4

[Тарас]

Мы приступили к «огромному эксперименту по питанию», как выразился в 1980 году скептически настроенный президент Национальной академии наук Филип Хэндлер. нам нужно было что-то попробовать.

Спустя почти четыре десятилетия результаты уже известны: эксперимент провалился. Мы сократили количество жира, но почти по всем показателям американцы сейчас больнее, чем когда-либо. Распространенность диабета 2 типа увеличилась на 166% с 1980 по 2012 год. Почти каждый десятый взрослый американец страдает этим заболеванием, что обходится системе здравоохранения в 245 миллиардов долларов в год, и, по оценкам, 86 миллионов человек находятся в преддиабетическом состоянии. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний снизилась – факт, который многие эксперты объясняют улучшением оказания неотложной помощи, сокращением курения и широким использованием препаратов, контролирующих уровень холестерина, таких как статины – но сердечно-сосудистые заболевания остаются убийцей № 1 в стране. Даже увеличение количества физических упражнений не смогло сохранить наше здоровье. Более трети населения страны сейчас страдает ожирением, что делает США одной из самых толстых стран в мире, который становится все более толстым. «Американцам велели сократить употр***ение жиров, чтобы похудеть и предотвратить болезни сердца», — говорит доктор Дэвид Людвиг, директор Центра профилактики ожирения Фонда New Balance при Бостонской детской больнице. «Есть чрезвычайно веские аргументы в пользу обратного».

Но утверждение этого аргумента является спорным, несмотря на доказательства, подтверждающие его. Очернение жира теперь глубоко укоренилось в нашей культуре с ее отношением любви и ненависти к еде и одержимостью весом. Это помогло изменить обширные области сельского хозяйства, поскольку акры субсидируемой кукурузы были засеяны для производства подсластителей, которые теперь используются в обработанных пищевых продуктах. Это изменило бизнес: рынок заменителей жира – искусственных ингредиентов, которые заменяют жир в упакованных продуктах питания – растет почти на 6% в год. Это даже изменило то, как мы говорим, придавая моральные термины питательным веществам в д****ах о «плохом» холестерине и «хорошем» холестерине и «плохом» жире и «хорошем» жире.

Все это означает, что общепринятая мудрость не изменится незаметно. «Это огромный сдвиг парадигмы в науке», — говорит доктор Эрик Вестман, директор клиники Duke Lifestyle Medicine, который работает с пациентами, соблюдающими сверхнизкоуглеводную диету. «Но исследования, подтверждающие это, действительно существуют».

Растет количество исследований, которые бросают вызов идее о том, что жир делает людей толстыми и является серьезным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. И ставки высоки – для исследователей, для агентств общественного здравоохранения и для обычных людей, которые просто хотят знать, что класть в рот три раза в день.

Мы уже давно знаем, что жиры, содержащиеся в овощах, таких как оливки, и в рыбе, такой как лосось, действительно могут защитить от сердечных заболеваний. Теперь становится ясно, что даже насыщенные жиры, содержащиеся в стейке средней прожарки или куске сливочного масла – врагах общественного здравоохранения №№ 1 и 2 – оказывают более сложное и, в некоторых случаях, благоприятное воздействие на организм, чем считалось ранее. . Наша демонизация жира, возможно, имела неприятные последствия, которые мы только начинаем понимать. Когда американцы сократили потр***ение калорий, калории в сливочном масле, говядине и сыре не исчезли просто так. «Считалось, что если бы люди сократили потр***ение насыщенных жиров, они бы заменили их полезными фруктами и овощами», — говорит Марион Нестле, профессор питания, пищевых исследований и общественного здравоохранения в Нью-Йоркском университете. — Ну, это было наивно.

[Тарас]

Новые исследования показывают, что именно чрезмерное потр***ение углеводов, сахара и подсластителей является основной причиной эпидемий ожирения и диабета 2 типа. Рафинированные углеводы, такие как содержащиеся в «пшеничном» хлебе, скрытом сахаре, нежирных крекерах и макаронах, вызывают изменения в химическом составе нашей крови, которые побуждают организм откладывать калории в виде жира и усиливают чувство голода, что значительно затрудняет похудение. . «Аргумент против жира был совершенно ошибочным», — говорит доктор Роберт Люстиг, педиатр из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и президент Института ответственного питания. «Мы обменяли одну болезнь на другую».

Близорукое внимание к жиру исказило нашу диету и способствовало крупнейшему кризису в области здравоохранения, с которым столкнулась страна. Пришло время положить конец войне.

Толстяк

Нам давно говорили, что меньшее количество калорий и больше физических упражнений приводят к потере веса. И мы хотим верить, что наука — это исключительно данные и что превосходные исследования всегда дадут правильный ответ. Но иногда исследования не могут сравниться с сильной личностью. Никто лучше этого не воплощает, чем доктор Ансел Киз, властный физиолог, заложивший основу для борьбы с жиром. Киз впервые сделал свое имя во время Второй мировой войны, когда армия попросила его разработать то, что впоследствии стало известно как рацион K, нетленные запасы еды, которые солдаты доставляли в поле боя. В последующие годы в США резко возрос страх перед сердечно-сосудистыми заболеваниями, вызванный сердечным приступом президента Дуайта Эйзенхауэра в 1955 году. были, казалось бы, здоровыми мужчинами, которых внезапно сразил сердечный приступ. «Страну охватил огромный страх», — говорит Нина Тейхольц, автор новой книги «Большой жирный сюрприз». «Эпидемия сердечно-сосудистых заболеваний, казалось, возникла из ниоткуда».

У Киса было объяснение. Он утверждал, что высокий уровень холестерина — воскообразного, жироподобного вещества, присутствующего в некоторых продуктах питания, а также встречающегося в организме естественным путем — закупоривает артерии, что приводит к сердечным заболеваниям. У него тоже было решение. Поскольку потр***ение жиров повышает уровень холестерина ЛПНП, он предположил, что сокращение количества жиров в рационе может снизить риск сердечных приступов. (Уровень холестерина ЛПНП считается маркером сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как высокий уровень холестерина ЛПВП, по-видимому, обладает кардиозащитным действием.) В 1950-х и 60-х годах Киз стремился конкретизировать эту гипотезу, путешествуя по миру в поисках данных о диете и сердечно-сосудистых заболеваниях. Его эпохальное исследование семи стран показало, что люди, которые придерживались диеты с низким содержанием насыщенных жиров, имели более низкий уровень сердечно-сосудистых заболеваний. Западная диета, богатая мясом и молочными продуктами, коррелирует с высоким уровнем сердечно-сосудистых заболеваний. Это исследование помогло Кизу попасть на обложку журнала TIME в 1961 году, где он посоветовал американцам сократить количество жирных калорий в своем рационе на треть, если они хотят избежать сердечных заболеваний. В том же году, по настоянию Киса, Американская кардиологическая ассоциация (AHA) впервые посоветовала американцам сократить потр***ение насыщенных жиров. «Люди должны знать факты», — сказал Киз журналу TIME. «Тогда, если они захотят съесть себя до смерти, пусть».

Работа Киса стала основой для научных исследований, считающих жир основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование семи стран упоминалось около 1 миллиона раз. Очернение жира также вписывается в новые идеи о контроле веса, которые фокусируются на потр***яемых калориях, а не на расходе калорий. «Все думали, что все дело в калориях», — говорит Лустиг. А поскольку жир содержит больше калорий на грамм, чем белок или углеводы, считалось, что если мы удалим жир, то и калории последуют за ним.

Именно в это верил Киз, умерший в 2004 году, и теперь в это верит и большинство американцев. Но исследования Кейса с самого начала имели проблемы. Он отобрал данные, исключив такие страны, как Франция и Западная Германия, в которых диета с высоким содержанием жиров, но низкий уровень сердечно-сосудистых заболеваний. Кис особо выделил греческий остров Крит, где почти не ели ни сыр, ни мясо, а люди доживали до старости с чистыми артериями. Но Киз посетил Крит в годы после Второй мировой войны, когда остров все еще восстанавливался после немецкой оккупации, а диета была искусственно скудной. Еще больше сбивает с толку то, что греки на соседнем острове Корфу ели гораздо меньше насыщенных жиров, чем критяне, но при этом имели гораздо более высокий уровень сердечно-сосудистых заболеваний. «Это было очень ошибочно», — говорит доктор Питер Аттиа, президент и директор Nutrition Science Initiative, независимого центра исследования ожирения. «Сегодня это было не на уровне эпидемиологической работы».

Непоколебимая уверенность Киса и его готовность уничтожить любого исследователя, несогласного с ним, были, по крайней мере, столь же важны, как и его огромные массивы данных. (Когда в 1957 году специалист по биостатистике Джейкоб Йерушалми опубликовал статью, в которой подвергался сомнению причинно-следственная связь между ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями, Киз резко отреагировал в печати, заявив, что данные Йерушалми были сильно ошибочными.) Исследования Кейса также сыграли свою роль в преобладающей версии о том, что американцы когда-то ели в основном растительная диета, прежде чем в 20 веке она перешла на блюда, богатые красным мясом. За этим последовала болезнь сердца, как будто нас наказывали за наши диетические грехи.


Реальность такова, что до середины столетия точные данные об американской диете были скудны, а до 1900 года их практически не существовало. Исторические данные свидетельствуют о том, что американцы всегда были ненасытными всеядными животными, питавшимися изобилием дичи, доступной по всей стране. В своей книге «Положим мясо на американский стол» историк Роджер Горовиц приходит к выводу, что средний американец в XIX веке съедал от 150 до 200 фунтов мяса в год, что соответствует тому, что мы едим сейчас.

Но идея борьбы с жирами стала мейнстримом, и к 1980-м годам она настолько укоренилась в современной медицине и питании, что оспорить консенсус стало практически невозможно. Доктор Уолтер Уиллетт, ныне заведующий кафедрой питания Гарвардской школы общественного здравоохранения, рассказал мне, что в середине 1990-х годов он располагал доказательствами обратного, которые ни один из ведущих американских научных журналов не опубликовал бы. «Существовало твердое убеждение, что насыщенные жиры являются причиной сердечно-сосудистых заболеваний, и существовало сопротивление всему, что ставило это под сомнение», — говорит Уиллетт. «Все оказалось более тонким». Он провел долгосрочное эпидемиологическое исследование, в ходе которого отслеживалось питание и здоровье сердца более чем 40 000 мужчин среднего возраста. Уиллетт обнаружил, что если его испытуемые заменили продукты с высоким содержанием насыщенных жиров углеводами, у них не наблюдалось снижения заболеваемости сердечными заболеваниями. В конце концов Уиллетт опубликовал свое исследование в Британском медицинском журнале в 1996 году.

Отчасти благодаря работе Уиллетта разговоры о жире начали меняться. Было обнаружено, что мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, содержащиеся в некоторых овощах и рыбе, полезны для здоровья сердца. Популярность средиземноморской диеты, богатой рыбой, орехами, овощами и оливковым маслом, резко возросла. И стоит отметить, что средиземноморская диета вовсе не бедна жирами. До 40% калорий приходится на поли- и мононенасыщенные жиры. Сегодня медицинские группы, такие как клиника Мэйо, используют эту диету для пациентов, обеспокоенных здоровьем сердца, и даже AHA, страдающие жирофобией, стали к ней восприимчивы. «Появляется все больше свидетельств того, что средиземноморская диета является довольно здоровым способом питания», — говорит доктор Роуз Мари Робертсон, главный научный сотрудник AHA.

[Тарас]

Но как насчет насыщенных жиров? Здесь народную мудрость изменить труднее. Диетические рекомендации Министерства сельского хозяйства США от 2010 года рекомендуют американцам получать менее 10% ежедневных калорий из насыщенных жиров – это эквивалент половины жареного гамбургера за вычетом сыра, бекона и майонеза, которыми он часто заправляется. AHA еще строже: американцы старше 2 лет должны ограничить потр***ение насыщенных жиров до уровня менее 7% калорий, а 70 миллионов американцев, которым было бы полезно снизить уровень холестерина, должны удерживать его на уровне менее 6% калорий, что равно примерно двум процентам калорий. кусочки чеддера в день. Некоторые эксперты говорят, что им просто неудобно отказываться от насыщенных жиров. «Когда вы заменяете насыщенные жиры полиненасыщенными и мононенасыщенными, вы снижаете уровень холестерина ЛПНП», — говорит доктор Роберт Экель, бывший президент AHA и соавтор недавних рекомендаций группы. — Это все, что мне нужно знать.

Но это не полная картина. Чем больше мы узнаем о жире, тем сложнее становится его воздействие на организм.

Правда о жире

Идея о том, что насыщенные жиры вредны для нас, имеет своего рода инстинктивный смысл, и не только потому, что мы используем одну и ту же фразу для описания как жирных веществ, которые придают нашему стейку вкус, так и фунтов, которые мы носим на животе. Химически они не так уж и отличаются. Жиры, которые проходят через нашу кровь и накапливаются на животе, называются триглицеридами, а высокий уровень триглицеридов связан с болезнями сердца. Не нужно большого воображения, чтобы предположить, что употр***ение жиров сделает нас толстыми, закупорит наши артерии и вызовет у нас болезни сердца. «Это звучит как здравый смысл: вы — то, что вы едите», — говорит доктор Стивен Финни, биохимик-диетолог, который много лет изучал низкоуглеводные диеты.

Но когда ученые подсчитывают цифры, связь между насыщенными жирами и сердечно-сосудистыми заболеваниями становится более слабой. Метаанализ 2010 года — по сути, исследование других исследований — пришел к выводу, что не было никаких существенных доказательств того, что насыщенные жиры связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Эти результаты были подтверждены другим метаанализом, опубликованным в марте в журнале Annals of Internal Medicine, в котором было использовано почти 80 исследований с участием более полумиллиона участников. Команда под руководством доктора Раджива Чоудхури, сердечно-сосудистого эпидемиолога из Кембриджского университета, пришла к выводу, что имеющиеся данные не подтверждают низкое потр***ение насыщенных жиров или высокое потр***ение полиненасыщенных жиров, которые часто считаются полезными для сердца. Хотя авторы подверглись критике за то, как они оценили доказательства, они придерживаются такого вывода, отмечая, что цель их исследования — показать необходимость дальнейших исследований. «Основной посыл заключается в том, что предстоит проделать еще очень много работы», — говорит Чоудхури.

Добавлено через 1 минуту
Учитывая, что дело о насыщенных жирах долгое время считалось закрытым, даже призывы пересмотреть доказательства означают серьезные перемены. Но если новое представление о насыщенных жирах удивляет, возможно, это связано с тем, что мы неправильно понимаем, как мясо и молочные продукты влияют на наш организм. Неопровержимо верно, что насыщенные жиры повышают уровень холестерина ЛПНП, что связано с более высоким уровнем сердечно-сосудистых заболеваний. Это самое убедительное биологическое доказательство против насыщенных жиров. Но с холестерином дело обстоит сложнее. Насыщенные жиры также повышают уровень так называемого хорошего холестерина ЛПВП, который удаляет холестерин ЛПНП, который может накапливаться на стенках артерий. Повышение уровня ЛПВП и ЛПНП делает насыщенные жиры полезными для кардиотренировок.

Кроме того, теперь ученые знают, что существует два типа частиц ЛПНП: маленькие, плотные и большие, рыхлые. Большие частицы кажутся в основном безвредными, и именно уровень этих крупных частиц повышается при потр***ении жиров. Между тем, потр***ение углеводов, по-видимому, увеличивает количество мелких липких частиц, которые, как теперь представляется, связаны с болезнями сердца. «Эти наблюдения заставили меня задаться вопросом, насколько убедительны доказательства связи между насыщенными жирами и сердечно-сосудистыми заболеваниями», — говорит доктор Рональд Краусс, кардиолог и исследователь, проведший новаторскую работу в области ЛПНП. «Существует риск того, что людей направили в неправильном направлении, используя в качестве фактора риска холестерин ЛПНП, а не частицы ЛПНП».

Важно понимать, что в исследованиях диеты не существует такого понятия, как плацебо. Когда мы снижаем уровень одного питательного вещества, нам приходится заменять его чем-то другим, а это означает, что исследователи всегда изучают питательные вещества в зависимости друг от друга. Также важно понимать, что новая наука не означает, что люди должны удвоить потр***ение чизбургеров или добавлять большое количество сливочного масла в утренний кофе, как это делают некоторые приверженцы диет со сверхнизким содержанием углеводов. Хотя насыщенные жиры все чаще оказывают в худшем случае нейтральное воздействие на ожирение и болезни сердца, другие формы жиров могут быть более полезными. Есть доказательства того, что омега-3, жиры, содержащиеся в льняном семени и лососе, могут защитить от сердечных заболеваний. Исследование 2013 года, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, показало, что диета, богатая полиненасыщенными и мононенасыщенными жирами, значительно снижает риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.

И даже в категории насыщенных жиров существует разнообразие. Исследование 2012 года показало, что жиры в молочных продуктах (теперь это источник, из которого американцы получают большую часть насыщенных жиров) оказывают более защитное действие, чем жиры, содержащиеся в мясе. «Главный вопрос здесь — сравнительный», — говорит доктор Фрэнк Ху, эксперт по питанию из Гарвардской школы общественного здравоохранения. «С чем вы сравниваете насыщенные жиры?»