Старение и диабет СД 2. Диета при сахарном диабете.

[Таняюша]

Друзья, наверняка вы слышали про инсулиновый индекс и про то, что нужно снижать инсулин, правда? Сегодня немного теории и практики на этот счет.

Итак, в чем суть? Как правило, мы оцениваем углеводсодержащие продукты по гликемическому индексу (ГИ) и гликемической нагрузке (ГН), т.е. скорости степени подъема глюкозы крови после его употр***ения. Разумеется, в ответ на повышение глюкозы крови происходит усиление секреции инсулина и повышение его концентрации в крови. Однако оказалось, что СТЕПЕНЬ повышения инсулина после еды зависит не только от углеводной составляющей пищи, но также от других макронутриентов – белков и насыщенных жиров - а также их сочетания.

Например, сочетание углеводов с насыщенным жиром, углеводов с белком в большей степени стимулирует подъем инсулина, чем просто углеводы. Также секрецию инсулина стимулирует белковая пища, хотя глюкоза крови при этом не повышается. Хорошо это или плохо? На самом деле, это НОРМАЛЬНО! У здорового человека инсулина выделяется столько, сколько нужно, и если человек съел стейк или выпил йогурт, то инсулин ему нужен хотя бы для того, чтобы из пищевого белка построить белок собственный. Не забывайте: инсулин – анаболический гормон, и он нужен для того, чтобы организм рос и обновлялся.

Для того, чтобы оценить инсулиногенный потенциал пищи, т.е. то, насколько тот или иной продукт стимулирует секрецию инсулина) был разработан инсулиновый индекс пищи (food insulin indeх, ИИ). Он представляет собой относительную величину, отражающую уровень повышения инсулина в течение 2 часов после употр***ения 250 ккал (1000 кДж) из продукта, по сравнению с эталонным продуктом, в качестве которого принято 250 ккал из белого хлеба. Для большинства углеводных продуктов имеет место прямая взаимосвязь между ГИ и ИИ, однако для белковых продуктов, ГИ которых низкое, эти величины не совпадают (например, йогурт имеет низкий ГИ, но высокий ИИ).

Примерами продуктов с высокими значениями ИИ являются печеные бобы (ИИ = 120), йогурт (ИИ = 115) и кукурузные хлопья (ИИ = 75); средние значения ИИ были показаны для моркови (сырая, ИИ = 42), кукурузы (ИИ = 53) и молока (цельное, ИИ = 33), низкий уровень ИИ имеют алкогольные напитки (белое вино, ИИ = 3), грецкие орехи (ИИ = 7). Кроме того, для оценки общего количества инсулина в ответ на рацион, используется показатель инсулиновой нагрузки (ИН), отражающий общее количество инсулина, выделяющееся в ответ на потр***ение пищи (зависит от ИИ, количества и частоты употр***ения данного продукта).

Надеюсь, с теорией Вам понятно! Гречка без молока поднимет инсулин меньше, чем гречка с молоком.

Но самый главный вопрос в чем?
Правильно: зачем все это? Зачем нам все эти индексы? Нужно ли конкретно вам оценивать и рассчитывать всю эту медицинскую лабудень?? Сразу скажу: в большинстве случаев - НЕТ!

Все это началось с теории, что гиперинсулинемия сама по себе способствует возникновению хронических заболеваний, рака, гипертонии и прочих ужасов. Инсулин во всех пабликах и интернете - ВРЕДНЫЙ гормон! Один из наиболее частых вопросов, которые вы мне задаете - КАК ПОНИЗИТЬ ИНСУЛИН?

Так вот, друзья. Инсулин не нужно понижать. Он повышается в ответ на прием пищи, т.к. он помогает этой пище усвоиться. Он должен повышаться и его не нужно измерять и пытаться подавить это повышение. Если инсулина МНОГО, если он повышен натощак и очень сильно повышается после еды, это значит, что ему трудно работать в создавшихся условиях. Висцеральный жир, низкая активность, возраст, беременность, генетическая предрасположенность - всё это факторы, снижающие чувствительность к инсулину. А если чувствительность к инсулину снижена, то его для должного выполнения функций требуется больше. Все вокруг путают причину и следствие: у меня лишний вес, т.к. у меня повышен инсулин. А вот и нет. Наоборот! У меня повышен инсулин, т.к. есть лишний вес! Вот в чем загвоздка! Соответственно, задача - не снизить инсулин, а улучшить его действие ( = похудеть, двигаться).

Что же касается инсулинового индекса:
В проспективных исследованиях на больших когортах показано, что в целом в рационе ГИ очень тесно соотносится с ИИ, а ГН - с ИН, т.е. отдельно учитывать ИИ вряд ли имеет смысл.
Все негативные «последствия» гиперинсулинемии, например, корреляции с онкологическими заболеваниями, нарушением липидного спектра крови и т.д. были показаны ТОЛЬКО на пациентах с избытком массы тела/ожирением и, соответственно, с инсулинорезистентностью! Возвращаюсь к цели: увеличить чувствительность к инсулину, а не снизить инсулин!
В настоящее время НЕ ДОКАЗАНО, что ИИ и ИН связаны с провоспалительными изменениями, приводящими к сердечно-*сосудистым осложнениям (к прочтению исследование Dietary insulin index and insulin load in relation to biomarkers of glycemic control, plasma lipids, and inflammation markers, Katharina Nimptsch с соавт., 2011).
ИИ и ИН могут быть ассоциированы с повышением триглицеридов и снижением ЛПВП, но только при наличии избыточного веса/ожирения!

Большая часть научных данных свидетельствует в пользу того, что вреден не сам инсулин, а именно инсулинорезистеность: это она приводит к хроническому воспалению, повышению уровня глюкозы крови и другим метаболическим изменениям, обуславливающим развитие осложнений (атеросклероз, гипертония, ИБС, рак и т.д)
Вреден не творог, не молоко и не йогурт, и даже не хлеб и картошка! Вредно то, что в литературе называется «западной диетой»: большое количество калорий, простых углеводов, животных жиров, фаст*фуда, полуфабрикатов, консервантов и прочей дряни, которая не только увеличивает килограммы, но и в целом ухудшает метаболическое здоровье.
В общем, проанализировав кучу исследований по этому поводу, я могу заключить, что единственным практическим выходом для ИИ в настоящее время может служить его использование для предсказания потребности в инсулине у пациентов с СД1 и СД2 на интенсифицированной инсулинотерапии.

В исследованиях показано, что учет не только ГИ, но и ИИ может помочь более точно рассчитывать дозы инсулина на прием пищи и способствует лучшей коррекции постпрандиальной гликемии (глюкозы после еды).

Что еще? Ну, не пейте кефир на ночь, если это мешает вам похудеть, не сочетайте простые углеводы с насыщенными жирами (торты и пирожные, например), и главное - не сходите с ума в подсчете кучи индексов и нагрузок, просто - питайтесь рационально, разнообразно, и конечно - ешьте овощи в каждый прием пищи и - двигайтесь!

https://dzen.ru/a/Zoq2NEwgxXx2r4BZ

Добавлено через 5 минут


Основной критерий оценки наличия и степени развития ХСН — реакция на физические нагрузки. Если на скрытой стадии человек нормально переносит привычные для себя физические активности, то по мере прогрессирования ХСН даже минимальные усилия могут вызывать сильную одышку, утомляемость, сердцебиение. На УЗИ сердца можно определить проценты выброса импульса сердца. Если он менее 50%, то это сердечная недостаточность.

[Таняюша]

Неожиданное открытие ученых: люди с высшим образованием живут на 11 лет дольше
Ученые сделали неожиданное открытие, узнав, что влияет на продолжительность жизни людей.

Новое исследование Института показателей и оценки здоровья (IHME), охватывающее период с 2000 по 2019 год и более 3000 округов США, выявило тревожную тенденцию: растущее неравенство в продолжительности жизни, напрямую связанное с уровнем образования. Анализ показал, что за два десятилетия ожидаемая продолжительность жизни людей с высшим образованием увеличилась на 2,5 года, достигнув в 2019 году 84,2 лет, что ставит их на четвертое место в мире по этому показателю.

В то же время, продолжительность жизни людей, не окончивших среднюю школу, осталась практически неизменной, застыв на отметке 73,5 лет в 2019 году. Это означает, что разрыв в продолжительности жизни между этими двумя группами вырос с 8 лет в 2000 году до 11 лет в 2019 году.

Как отметил старший автор исследования Лора Дуайер-Линдгрен, «формальное образование часто открывает доступ к лучшим рабочим местам, высокооплачиваемым профессиям и меньшему количеству рисков для здоровья, что, в свою очередь, способствует долгой и здоровой жизни».

На юго-востоке США и в Аппалачах наблюдаются особенно низкие показатели продолжительности жизни среди людей без диплома. В некоторых округах разброс составляет до 32,2 лет – от 57,9 до 90,1 лет. Это говорит о том, что проблема неравенства в сфере здравоохранения неравномерно распределена по территории страны и усугу***ется другими факторами, такими как бедность, отсутствие доступа к качественной медицинской помощи и преобладающие в этих регионах вредные привычки.

Ситуация резко контрастирует с показателями в Калифорнии, где продолжительность жизни людей без университетского диплома демонстрирует более высокий уровень, что, по мнению экспертов, может быть связано с высокой долей иммигрантов, часто обладающих более здоровыми привычками и более низким уровнем хронических заболеваний, характерных для местного населения. Однако, это не отменяет необходимости решения проблемы неравенства в масштабах всей страны.

Продолжительность жизни женщин, в общем, превышает таковую у мужчин. У женщин, не имеющих среднего образования, этот показатель составил почти 72 года по стране, тогда как у мужчин — около 68 лет. Вдобавок, разница между наименее и наиболее образованными группами была более значительной и увеличивалась быстрее у мужчин, чем у женщин на протяжении всех 20 лет исследования.

Добавлено через 21 минуту
Сол Джастин Ньюман, ученый из Центра долгосрочных исследований Университетского колледжа Лондона, считает, что «большинство данных о возрасте пожилых людей недостоверны, причем иногда ошибки просто шокируют».

В исследовании Ньюмана, которое в настоящее время проходит экспертную оценку и является объектом жарких споров, были проанализированы данные о долгожителях и супердолгожителях — людях, которые соответственно отметили 100-летний и 110-летний юбилей — в Соединенных Штатах, Италии, Англии, Франции и Японии.

Ньюман обнаружил, что долгожители часто происходили из районов с плачевным состоянием здравоохранения, высоким уровнем бедности и недостаточно развитой статисткой и учетом населения.

«Истинный секрет долголетия, возможно, заключается в том, чтобы родиться там, где свидетельства о рождении — редкость, научить своих детей мошенничеству с пенсиями и постоянной лжи ради наживы», — саркастически заявил Ньюман, принимая в сентябре Шнобелевскую премию, присуждаемую авторам бесполезных, но вполне наукообразных исследований.

Один из многих примеров — Соген Като, который считался старейшим из ныне живущих японцев, пока в 2010 году не были обнаружены его мумифицированные останки.

Оказалось, что он умер еще в 1978 году, но семья ничего не сообщила о смерти властям и исправно получала пенсию Като в течение 30 лет. Ушлые родственники мнимого долгожителя были арестованы и осуждены за мошенничество.

Правительство Японии после этого начало проверку, в ходе которой выяснилось, что 82% долгожителей Японии (230 000 человек) на самом деле пропали без вести или умерли, хотя числятся среди живых.

«По документам они в порядке, но на самом деле их нет в живых», — утверждает Ньюман.

Автор считает, что подтверждение возраста долгожителя требует тщательной проверки старых документов, которые могли быть ошибочными с самого начала или сфальсифицированными в течение жизни.

Ньюман предложил обсудить проблему так называемых «голубых зон» (The Blue Zones) — так в английском языке называются местности с традиционно более высокой продолжительностью жизни местных жителей по сравнению со средними показателями популяции.

Впервые этот термин был использован в 2004 году при исследовании продолжительности жизни на итальянском острове Сардиния.

Год спустя репортер National Geographic Дэн Бюттнер написал статью, в которой причислил к «голубым зонам» японский архипелаг Окинава и калифорнийский город Лома-Линда, где находится самая большая община Церкви адвентистов седьмого дня.

В октябре Бюттнер признался репортеру «Нью-Йорк таймс», что включил в список Лома Линду только из-за требования редактора непременно найти «голубую зону» Америки.

Репортер-энтузиаст объединился с учеными-демографами, и они совместными усилиями создали бренд «Образ жизни долгожителя» (Blue Zones lifestyle), добавив в список полуостров Никоя в Коста-Рике и греческий остров Икария.

Однако, как показали исследования в Японии, правительственные отчеты поставили под сомнение данные о непропорционально большом числе сверхпожилых людей на Окинаве.

По словам Ньюмана, исследование, проведенное в Коста-Рике в 2008 году, показало, что 42 процента долгожителей солгали о своем возрасте во время предыдущей переписи.

Что касается Греции, то он нашел данные за 2012 год, согласно которым 72 процента долгожителей в стране на момент переписи ушли из жизни или вовсе были вымышленными персонами.

«Они живы только в день выхода на пенсию», — заявил Ньюман.

Ранее в этом году несколько известных исследователей феномена «голубых зон» опубликовали открытое письмо, назвав работу Ньюмана «этически и академически безответственной».

Они обвинили Ньюмана в том, что он оперировал статистикой обширных регионов в Японии и на Сардинии, в то время как в действительности «голубые зоны» были крайне компактными территориями.

Демографы также подчеркнули, что они тщательно проверили возраст долгожителей в «голубых зонах», изучив исторические записи и реестры с конца XIX века.

Ньюман заявил, что этот аргумент его не убеждает.

«Если свидетельство о рождении изначально оформлено неверно, оно будет благополучно копироваться повсюду, и вы получите совершенно непротиворечивые, но ошибочные записи», — сказал он.

Часы для измерения возраста

По словам Ньюмана, единственный «выход из этой трясины» — достоверное аппаратное измерение возраста людей.

Стив Хорват, геронтолог из Калифорнийского университета, рассказал агентству AFP, что он создал новую технологию под названием «часы метилирования» специально для проверки биологического возраста и заявлений об исключительном долголетии.

По его словам, часы могут выявлять случаи мошенничества, например, когда взрослый сын выдает себя за своего отца или брата с разницей в возрасте более 10 лет. Но пока они не в состоянии достоверно отличить 115-летнего долгожителя от патриарха в возрасте 120 лет.

Хорват предложил протестировать образец ДНК жительницы Франции Жанны Кальман, которая умерла в 1997 году в возрасте 122 лет и считается рекордсменкой по возрасту среди женщин.

«Анализ Ньюмана выглядит убедительно», — сказал Хорват, добавив, что несколько регионов экстремального долголетия находятся под наблюдением ученых.

«Я подозреваю, что доля правды есть в обеих точках зрения", — добавил эксперт.

«Если вы хотите прожить долго, то в первую очередь забудьте про волшебные эликсиры и советы сомнительных гуру», — считает Ньюман. «Слушайтесь своего доктора, делайте физические упражнения, не пейте, не курите — вот и все».

https://dzen.ru/a/Z2BAlZu3iHWUsq0P

И самое главное: чтобы стать долгожителем (90 лет и более) надо иметь в геноме мутации долгожительства. ЗОЖ, диеты, физ. упражнения и пр. не дают возможности стать долгожителем.

[Таняюша]

ЗОЖ, диеты, физ. упражнения и пр. не дают возможности стать долгожителем (90 лет и более). Все долгожители имеют мутации долгожительства в геноме, которые не обязательно передаются по наследству в следующем поколении.
В начале 2000-х годов исследователи из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке провели исследование среди евреев-ашкенази, которым исполнилось 100 лет и более. Среди участников была 95-летняя Луиза Леви (умерла в 112 лет). Целью исследования было выяснить, способствуют ли генетические факторы увеличению продолжительности жизни и как их можно применить к более широкой популяции.
Исследование показало, что у многих долгожителей были уникальные генетические мутации, которые замедляли старение и защищали их от распространенных возрастных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, болезни сердца и диабет. Удивительно, но большинство участников не вели здоровый образ жизни – многие страдали избыточным весом, курили и избегали физических нагрузок. Однако их генетика, по-видимому, защищала их от последствий.
https://dzen.ru/a/Z6tjs6WudgCIyjSX

[Таняюша]

Никакого преддиабета нет. Есть инсулинорезистентность при ГГ 5,9 и выше, а потом диабет второго типа. Врачи нагло врут, заверяя пациентов, что это повышение от ожирения или неправильного питания. На самом деле все типы диабета заложены в геноме от рождения и не излечимы, пока не будет создана методик реконструкции генома. И ещё врачи врут, что при ГГ 5,5% не бывает осложнений. Доказано, что только при ГГ 5,0% этого не происходит, но достичь при СД 2 такого уровня НЕВОЗМОЖНО - пациент умрёт от многочисленных гип.

http://www.pravda-pravo.ru/forum/index.php/topic,1755.0.html

[Таняюша]

Почему я пью из под крана воду только после фильтра с минерализацией. Фильтр меняю каждые пять месяцев.

Вода — основа жизни. Её чистота и безопасность кажутся незыблемыми постулатами цивилизации. Однако методы, которые десятилетиями защищали человечество от эпидемий, сегодня ставят под вопрос наше здоровье.

Хлорирование, технология, спасшая миллионы жизней от холеры и брюшного тифа, теперь ассоциируется с новым вызовом — риском развития онкологических заболеваний.

Современные исследования раскрывают тревожную связь между дезинфекцией воды и канцерогенезом.

Ключевые исследования:

Исследование Национального института здравоохранения США (2010): Анализ данных 280 000 человек показал, что длительное потр***ение воды с ТГМ выше 50 мкг/л увеличивает риск рака мочевого пузыря на 35%.
Метаанализ «Journal of Environmental Science and Health» (2022): Свод данных 15 стран подтвердил связь между ТГМ и колоректальным раком (риск возрастает на 20–40% при хроническом воздействии).
Исследование Университета Гонконга (2023): Обнаружено, что N-нитрозамины в хлорированной воде способствуют мутациям ДНК, характерным для рака желудка и пищевода.
Тригалометаны в воде: что это и почему они опасны?
Тригалометаны (ТГМ) — это группа химических соединений, которые образуются при реакции хлора с органическими веществами в воде.

К ним относятся хлороформ, бромдихлорметан и другие вещества, которые Международное агентство по изучению рака (IARC) классифицирует как вероятные канцерогены.

Новое исследование: систематический обзор и метаанализ зависимости «доза-эффект»

21 января 2025 года в журнале PubMed было опубликовано исследование шведских ученых «Воздействие тригалометанов в питьевой воде и риск развития рака: систематический обзор эпидемиологических данных и метаанализ зависимости «доза-эффект».

https://dzen.ru/a/Z7c70VGjWh0jiIfD

[Таняюша]

Сердечникам и пожилым людям.

При хронических проблемах с сердцем нарушается кровообращение и приток кислорода ко всем органам. Как и в случаях с дыхательными болезнями, гипоксия может принять острую форму. Тогда человеку потребуется госпитализация.

Чтобы держать уровень кислорода в крови под контролем, необходимо ежедневно измерять сатурацию. Согласно ее уровню доктор может менять назначение, корректировать дозы лекарств, советовать леч****ю гимнастику.

Результаты, полученные с помощью пульсоксиметра в домашних условиях предназначены для ознакомления. Поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

[Таняюша]

Реконструкция генома - это путь лечению вех типов диабета. CRISPR — редактирование ДНК.
Ученые учатся «чинить» сломанные гены. Уже есть успехи в лечении мышей с наследственным раком.

https://dzen.ru/a/Z7h64UTn6mva_Dju

[Таняюша]

Трамп: Байден - «худший президент в истории. Всё, к чему он прикасался, превращалось в дерьмо»

▪️Теперь приходится устранять последствия его работы.
▪️В системе соцобеспечения США числятся миллионы людей, которым якобы больше 150 лет и на них выделяются выплаты.
➖«У нас есть человек, которому, согласно записям, 360 лет — это абсолютный рекорд», — заявил Трамп.
▪️Это «тотальное мошенничество», процветавшее при администрации Байдена.

Добавлено через 1 час 20 минут

[Таняюша]

[Таняюша]

Вот отличные тесты на кардио- респираторную выносливость, которые я рекомендую проводить всем диабетикам в домашних условиях:


Тест на пульсовое восстановление (ЧСС после нагрузки)
Замерьте пульс в покое.
Сделайте 30 приседаний за 45 секунд (или 1 минуту прыжков).
Сразу после нагрузки снова замерьте пульс.
Отдохните 1 минуту и снова измерьте.
Результаты: Если пульс снизился на 30 ударов и больше – сердце здорово. Если разница меньше 20 ударов – выносливость слабая, сердце не успевает восстанавливаться. Если разница менее 10 ударов – высокий риск сердечно-сосудистых проблем.

Если сердце не успевает быстро восстановиться после нагрузки, это может быть признаком скрытых проблем.

Тест “Задержка дыхания” (индекс Генча)
Глубоко вдохните и задержите дыхание на выдохе.
Засеките, сколько секунд сможете не дышать.
Результаты: Более 40 секунд – отличная работа сердца и лёгких. 30–40 секунд – норма, но можно улучшить. Менее 30 секунд – сердце и сосуды работают неэффективно. Менее 15 секунд – высокий риск сердечно-сосудистых проблем.

Чем дольше вы можете задерживать дыхание, тем лучше ваше сердце переносит кислородную нагрузку.

Тест “Подъём по лестнице”
Поднимитесь по лестнице на 4-й этаж (60–70 ступенек) в обычном темпе.
Сразу после подъёма измерьте пульс.
Результаты: Менее 90 ударов в минуту – отличное состояние сердца. 90–110 ударов – норма, но можно работать над выносливостью. 110–130 ударов – средний уровень, стоит улучшить кардионагрузки. Более 130 ударов или сильная одышка – возможны скрытые проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Если после простого подъёма сердце “зашкаливает”, возможно, сосуды работают хуже, чем должны.

Что делать, если тесты показали слабые результаты
Если один или несколько тестов указывают на слабую работу сердца, не стоит паниковать. Это сигнал к тому, что нужно укреплять сердечно-сосудистую систему.

Добавьте кардионагрузки (ходьба, бег, велосипед).
Контролируйте уровень стресса – он сильно влияет на сердце.
Следите за артериальным давлением и пульсом.
Поддерживайте здоровый вес и питание.
Эти простые тесты дают реальную картину состояния сердца. Попробуйте их прямо сейчас и посмотрите, что скажет ваш организм.

Кому не стоит проходить этот тест
Если у вас есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, то не все тесты можно проводить в домашних условиях. В некоторых случаях они могут дать ложные результаты или даже ухудшить состояние. Особенно осторожными стоит быть, если у вас высокое давление, проблемы с сердечным ритмом или в прошлом были инфаркт, инсульт или операции на сердце.

Если ваше давление часто поднимается выше нормы, а после нагрузки появляется головокружение, шум в ушах или потемнение в глазах, это может быть признаком слабого тонуса сосудов.

В таком случае лучше не испытывать себя на выносливость, а выбирать более мягкие способы проверки – например, тест на задержку дыхания или наклоны для оценки гибкости артерий.

Тем, у кого в прошлом были серьёзные сердечно-сосудистые события, стоит полностью отказаться от подобных тестов и следить за состоянием более безопасными методами. Регулярное измерение пульса в покое, контроль давления и уровня кислорода в крови помогут вовремя заметить отклонения. А для более точной диагностики лучше периодически проходить ЭКГ и ультразвуковое исследование сердца.

Если даже без нагрузки появляются неприятные ощущения, это повод пройти обследование у кардиолога. Главное – не игнорировать сигналы организма и не рисковать здоровьем ради самопроверки.

https://dzen.ru/a/Z8Gqxgv0nFJ4zQPt

Справка: у меня с лета 2025 года установлен кардиостимулятор, тем ни менее, я легко выдерживаю 60 секунд не дыша.

Диабетикам, которым исполнилось 70 лет ходить на 4-й этаж, приседать и прыгать НЕ НАДО. Достаточно сидя, после 3-х минутной разминки 10 минут поработать руками с 3-х кг гантелями и посмотреть за сколько минут пульс возвращается в норму: менее 75 ударов в минуту.