Лимфома

[Александра Г]

Сообщение от Anatoly84

ПЭТ для дополнительного контроля??Его вы не по ОМС делали?
Насколько я вычитал на просторах интернета ПЭТ более информативен чем КТ поэтому и дороже если за деньги делать. Но в тоже время не информативен про фолликулярной...

п.с. закрадываются нехорошие мысли про финансовую составляющую вопроса с ПЭТ в плане заинтересованности врачей...

ПЭТ мы делали платно((( 30 тыс. стоит...По поводу финансовой заинтересованности врачей, думаю, нет, так как делали совершенно в другом месте, не где лечимся, а в центре сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева, там есть ПЭТ-центр, так как в Москве ПЭТ всего в нескольких местах делают, это в Бакулева и на Каширке, но там дороже, ну и еще наверняка в каких-то платных частных мед. центрах...Да и сделать ПЭТ нам посоветовал даже не наш лечащий доктор, она сказала, что по КТ все узлы уменьшились, стали нормальных размеров, то есть до 1см, поэтому ПЭТ не нужен, но, в то же время на мой вопрос, достигнута ли полная ремиссия, она сказала, что сейчас у мужа недоказанная полная ремиссия, а доказать ее можно только с помощью ПЭТ, но на данном этапе нам его нет смысла делать...Тогда решили проконсультироваться с другими гематологами, один из которых в дневном стационаре мужу химию рассчитывал и еще мы платно ходили на консультацию к гематологу из Герцена, а они порекомендовали сделать ПЭТ, чтобы посмотреть, достигнут ли метаболический ответ, несмотря на то, что лимфоузлы пришли в норму, на мой вопрос, светится ли фолликулярная лимфома, сказали, что да, светится. Естественно, для самоуспокоения мы его сделали, по ПЭТ у мужа написано, что достигнут полный метаболический ответ на проведенное лечение. Потом уже начала искать в интернете информацию и, судя по ней, индолентные лимфомы на ПЭТ не светятся...вот и не знаю теперь...Так же задавала вопросы на форуме доктору-радиологу, специалисту по ПЭТ, она сказала, что сами по себе фолликулярные лимфомы могут быть активные, а, значит, светиться и нет, а, значит, не светиться...для оценки ответа на лечение, надо сравнивать ПЭТ до и после лечения...вот как-то вот так....поэтому мы делаем только КТ и УЗИ для контроля...

[Anatoly84]

Сообщение от Александра Г

ПЭТ мы делали платно((( 30 тыс. стоит...По поводу финансовой заинтересованности врачей, думаю, нет, так как делали совершенно в другом месте, не где лечимся, а в центре сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева, там есть ПЭТ-центр, так как в Москве ПЭТ всего в нескольких местах делают, это в Бакулева и на Каширке, но там дороже, ну и еще наверняка в каких-то платных частных мед. центрах...Да и сделать ПЭТ нам посоветовал даже не наш лечащий доктор, она сказала, что по КТ все узлы уменьшились, стали нормальных размеров, то есть до 1см, поэтому ПЭТ не нужен, но, в то же время на мой вопрос, достигнута ли полная ремиссия, она сказала, что сейчас у мужа недоказанная полная ремиссия, а доказать ее можно только с помощью ПЭТ, но на данном этапе нам его нет смысла делать...Тогда решили проконсультироваться с другими гематологами, один из которых в дневном стационаре мужу химию рассчитывал и еще мы платно ходили на консультацию к гематологу из Герцена, а они порекомендовали сделать ПЭТ, чтобы посмотреть, достигнут ли метаболический ответ, несмотря на то, что лимфоузлы пришли в норму, на мой вопрос, светится ли фолликулярная лимфома, сказали, что да, светится. Естественно, для самоуспокоения мы его сделали, по ПЭТ у мужа написано, что достигнут полный метаболический ответ на проведенное лечение. Потом уже начала искать в интернете информацию и, судя по ней, индолентные лимфомы на ПЭТ не светятся...вот и не знаю теперь...Так же задавала вопросы на форуме доктору-радиологу, специалисту по ПЭТ, она сказала, что сами по себе фолликулярные лимфомы могут быть активные, а, значит, светиться и нет, а, значит, не светиться...для оценки ответа на лечение, надо сравнивать ПЭТ до и после лечения...вот как-то вот так....поэтому мы делаем только КТ и УЗИ для контроля...

Как все оказывается непросто тут...Да и мнения у врачей разные...Но тут главное что все сошлись во мнении что ремиссия достигнута!!Так держать!

п.с. несколько страниц назад обсуждалось что вроде в Москве с этого года делают ПЭТ по ОМС...Вы из какого города??

У нас в Спб тоже делают, но не все виды ПЭТ(только с определенным контрастом делают на все тело по ОМС)...не знаю "светит" ли именно этот контраст лимфому....

[Александра Г]

Сообщение от Anatoly84

Как все оказывается непросто тут...Да и мнения у врачей разные...Но тут главное что все сошлись во мнении что ремиссия достигнута!!Так держать!

п.с. несколько страниц назад обсуждалось что вроде в Москве с этого года делают ПЭТ по ОМС...Вы из какого города??

У нас в Спб тоже делают, но не все виды ПЭТ(только с определенным контрастом делают на все тело по ОМС)...не знаю "светит" ли именно этот контраст лимфому....

Мы из Москвы, да, вроде как сейчас делают, но мы тогда об этом не знали, а нам никто и не подсказал, может потому, что нам ПЭТ было сказано в рекомендательном порядке сделать, то есть по желанию, а если бы было в обязательном, тогда может и дали бы направление..... Контраст разный бывает, но в основном, для ПЭТ всего тела используют один 18F-ФДГ, мужу тоже с ним делали, а для ПЭТ головного мозга там вроде как другой контраст идет...

[Anatoly84]

Сообщение от Александра Г

Мы из Москвы, да, вроде как сейчас делают, но мы тогда об этом не знали, а нам никто и не подсказал, может потому, что нам ПЭТ было сказано в рекомендательном порядке сделать, то есть по желанию, а если бы было в обязательном, тогда может и дали бы направление..... Контраст разный бывает, но в основном, для ПЭТ всего тела используют один 18F-ФДГ, мужу тоже с ним делали, а для ПЭТ головного мозга там вроде как другой контраст идет...

Да, именно с ним и входит по ОМС у нас в городе в этом году!!!Получается пишут "все тело", головной мозг это не его часть???Отдельно идет?

[Александра Г]

Сообщение от Anatoly84

Да, именно с ним и входит по ОМС у нас в городе в этом году!!!Получается пишут "все тело", головной мозг это не его часть???Отдельно идет?

Да, головной мозг отдельно, так как там другой контраст и своя специфика сканирования. Под "все тело" имеется ввиду область от уровня глазниц до верхней трети бедра....все остальное что до и после - отдельно...

[Anatoly84]

Сообщение от Александра Г

Да, головной мозг отдельно, так как там другой контраст и своя специфика сканирования. Под "все тело" имеется ввиду область от уровня глазниц до верхней трети бедра....все остальное что до и после - отдельно...

А для нашего диагноза по ПЭТ хватает "всего тела"??Или же дополнительно надо сканироваться?

[Александра Г]

Сообщение от Anatoly84

А для нашего диагноза по ПЭТ хватает "всего тела"??Или же дополнительно надо сканироваться?

Нам про обследование головы вообще никто не говорил....поэтому мы ее и не обследовали даже, да и слава Богу жалоб никаких нет. А супруге и КТ головного мозга делали?

[Anatoly84]

Сообщение от Александра Г

Нам про обследование головы вообще никто не говорил....поэтому мы ее и не обследовали даже, да и слава Богу жалоб никаких нет. А супруге и КТ головного мозга делали?

Вроде бы нет...Просто интересно было у вас узнать информацию про ПЭТ. Возможно ведь и нам его надо будет позже делать.

[Александра Г]

Сообщение от Anatoly84

Вроде бы нет...Просто интересно было у вас узнать информацию про ПЭТ. Возможно ведь и нам его надо будет позже делать.

Ну видимо, головной мозг при лимфоме не входит стандарт обследований...По поводу ПЭТ это вам как ваш врач скажет...ну или сами у него можете спросить потом уже после лечения, надо ли вам ПЭТ или нет)

[Светлана72]

Могут ли увеличиваться лимфоузлы во время лечения? Дочь говорит, что как шарик какой- то появился около шва под грудью и побаливает.