Меланоме - бой!

[Ирина51]

Сообщение от Nata74

Здравствуйте, читаю данный форум почти 2 года, не думала, что жизнь заставит обратиться. У моего мужа в октябре 2014 года вырезали меланому (под мышкой), стадия 1б T2aN0M0 (без изъявления). В августе 2016 года обнаружили увеличенный лимфоузел под мышкой (в апреле проверялся все было нормально) , сделали биопсию (клетки меланомы). В августе удалили лимфоузлы подмышечные, надключичные и подлопаточные, всего 17 шт., в 7 из них метастазы меланомы. Назначили химию 6 курсов - декарбазин. Перед 2-ой химией настораживают повышенные лейкоциты - 11,1 (сразу после 1-ой химии были 7). Как Вы думаете, это очень плохо? Дело в том, что за 2 года наблюдения у него постоянно были повышены лейкоциты и отклонения по иммунограмме, но врачи говорили не обращать внимания, т.к. все остальные обследования были в норме.

А какого типа клетки у Вашего мужа и сколько по Кларку и Бреслоу? И почему если написано 1б, стадию ставят Т2а? Мне вообще написали Т1а, а по ТNM ничего не расписано! Вот теперь сижу и думаю, у меня 1 или 2 стадия? Про наблюдение вообще ничего не понимаю, назначено только УЗИ брюшной полости и лимфоузлов, а про анализ крови узнаю из интернета. А что такое иммунограмма? Люди добрые, подскажите, где в Питере найти грамотного доктора по МЕ?

[Яна Соловьева]

Сообщение от Ирина51

А какого типа клетки у Вашего мужа и сколько по Кларку и Бреслоу? И почему если написано 1б, стадию ставят Т2а? Мне вообще написали Т1а, а по ТNM ничего не расписано! Вот теперь сижу и думаю, у меня 1 или 2 стадия? Про наблюдение вообще ничего не понимаю, назначено только УЗИ брюшной полости и лимфоузлов, а про анализ крови узнаю из интернета. А что такое иммунограмма? Люди добрые, подскажите, где в Питере найти грамотного доктора по МЕ?

Ирина, все правильно. Т2а это не стадия, а категория Т по классификации. А стадии вот:
Стадия IA
T1a, N0, M0: Толщина меланомы не превышает 1,0 мм. Изъязвление кожи отсутствует, а скорость митоза не превышает 1/мм2. В лимфатических узлах или отдаленных органах клетки опухоли не обнаруживаются.
Стадия IВ
T1b или T2a, N0, M0: Толщина меланомы не превышает 1,0 мм, отмечается изъязвление кожи или скорость митоза не менее 1/мм2 ИЛИ толщина меланомы от 1,0 до 2,0 мм при отсутствии изъязвления кожи. В лимфатических узлах или отдаленных органах клетки опухоли не обнаруживаются.

Насчет грамотного доктора по МЕ, Вы видимо еще не поняли, что нет одного доктора, который ведет больного. К сожалению. Есть узкие специалисты, которые сделали свою работу и передают Вас другому узкому специалисту. То есть, хирург вырезал, а дальнейшее лечение ведет уже не он, а другой специалист. Вы можете выбрать к кому пойти. Мы вот записались к Балдуевой и наблюдаемся у нее. Выбрали ее потому, что она наиболее из всех, с кем мы сталкивались, отвечает на вопросы и не отмахивается никогда. К тому же, она великий спец иммунолог. Но у Вас ведь 1 стадия, то есть даже иммунотерапия не назначается, поэтому все правильно, только наблюдение.
Иммунограмма это развернутый анализ крови, где оценивается иммунитет, делается только по назначению врача. Можете попросить сделать этот анализ у той же Балдуевой, чтобы она написала назначение.