Старение и диабет СД 2. Диета при сахарном диабете.

[Таняюша]

Хороший пример:

Если глюкоза выше 6,0, но вы вроде всё делаете правильно — проблема может быть в инсулинорезистентности. Это когда инсулин есть, и много, но клетки перестали на него нормально реагировать.

В результате:
– организм выбрасывает всё больше инсулина,

– сахар вроде в пределах, но чуть-чуть ползёт вверх,

– появляется усталость, лишний вес, туман в голове,

– и... невозможно похудеть, даже если вы на кефире и шпинате.

💬 Врач объяснил:

«Инсулин повышен — значит, тело в режиме накопления. Даже если вы ничего не едите».

Что мне показал анализ? 🤔
– Глюкоза: 6.3

– Инсулин: 18 (при норме до 10)

– Индекс HOMA — выше нормы.

И это всё — при якобы «здоровом образе жизни». Просто потому, что организм давно живёт в стрессе, и спасается запасами.

https://dzen.ru/a/Z_Q60xrI1VzJa4R7

[Таняюша]

Причина атеросклероза - воспаление сосудистой стенки, а вовсе не холестерин?

Атеросклероз - это заболевание, в основе которого лежит воспаление. Означает ли это, что лечить надо именно воспаление, а не бороться с изменениями липидного состава крови?

Врач-кардиолог, девушка приятной внешности (я был в замешательстве, увидев это - ладно еще, когда врач-реабилитолог что-то такое пишет), имеющая канал на Дзене, недавно опубликовала статью, в которой излагает очень странные взгляды на атеросклероз и его происхождение. Соответственно, и методы лечения отличаются от общепринятых. Дадим слово автору:

"Для начала – первичное звено, которое способствует развитию атеросклероза – это воспаление сосудистой стенки, а не высокий холестерин. Высокий холестерин – это следствие. То есть воспаление (повреждение) стенки сосудов организм ремонтирует холестерином – наподобие того, как проводят ямочный ремонт дорог рабочие (немного грубое, но понятное сравнение). Если просто снижать холестерин – организм будет использовать имеющееся количество, потому что ему надо застабилизировать сосуды. До каких пор будут расти ***шки? До тех пор, пока вы не уберете первичное звено атеросклероза и не восстановите целостность сосудистой стенки. Важно знать: на сосудах откладываются не все фракции ЛПНП, а только окисленные. У статинов такой выборочности в снижении нет".

Итак, "высокий холестерин - это следствие". В связи с этим мне интересно - а как же атеросклероз у больных с семейной гиперхолестеринемией, у которых (как выяснилось) при наличии генетического дефекта, предопределяющего высокий уровень холестерина в крови, этот холестерин повышен еще внутриутробно? Неужели у плода уже внутриутробно развивается воспаление сосудистой стенки? Семейная гиперхолестеринемия - эта та модель развития атеросклероза, которая помогает нам понять роль холестерина в его развитии.

И еще - я крайне удивился, когда узнал, что оказывается холестерин нужен для того, чтобы ремонтировать повреждения сосудов. При этом автор сама себе противоречит: с одной стороны, "на сосудах откладываются не все фракции ЛПНП, а только окисленные", а с другой - печень синтезирует холестерин для того, чтобы его использовать для какого-то "ремонта сосудов", но в нативном, первозданном виде он для этого, получается, не годится - только лишь когда его в виде ЛПНП окислят, тогда он и будет "откладываться" в стенке сосудов.
Всё абсолютно не так. Воспаление - это природный механизм, выработанный за миллионы лет эволюции и предназначенный для удаления всего чужеродного (бактерий, отживших своё клеток, чужеродных веществ и т.п., что в целом можно назвать "биологический мусор"). Любой метаболит, который надолго задерживается в крови, становится биологическим мусором и загрязняет внутреннюю среду (это и креатинин, и мочевая кислота, и углекислый газ, и липопротеиновые частицы, и глюкоза и т.д.).



Не все метаболиты удаётся вывести наружу. Если вывести наружу нельзя - остается только один путь: каким-то образом утилизировать в самом организме. Отложить куда-то, где этот мусор не будет сильно мешать. Замести мусор под ковёр. Для крупного биологического мусора, находящегося в кровотоке, найти такое место "под ковром" - это загнать его под внутреннюю оболочку артериальных сосудов и уже там попытаться с ним расправиться с помощью активации воспаления. Активировать воспаление - это в данном случае значит денатурировать липопротеиновые частицы с помощью нейтрофилов (клетки воспаления), и тем самым сделать их узнаваемой для макрофагов (другие клетки воспаления) пищей. Макрофаги уже в самой сосудистой стенке поглотят липопротеиновые частицы вместе с холестерином, и когда наедятся холестерина до отвала - станут пенистыми клетками и погибнут.

Погибшие клетки, да еще и нафаршированные биологическим мусором - сигнал к тому, чтобы другие макрофаги набросились на эту "падаль" и попытались ее утилизировать. Вот примерно так выглядит это хроническое воспаление в сосудистой стенке при атеросклерозе. Т.е. врач-кардиолог, пытающаяся бороться с воспалением, поставила телегу впереди лошади. Будет ли работать ее авторская система лечения? Как-то не верится. Если только всё опять же свести к ЗОЖу, но под авторским соусом.

https://dzen.ru/a/ZqD-e8EqvCigWrHV

[Таняюша]

Инсулин — это гормон поджелудочной железы, который регулирует уровень сахара в крови. Благодаря инсулину клетки могут усваивать глюкозу и использовать ее в качестве источника энергии. Однако этим задачи инсулина не ограничиваются — он также оказывает влияние на работу головного мозга, в частности, на процессы, связанные с памятью и мышлением. Снижение чувствительности клеток мозга к инсулину приводит к ухудшению когнитивных функций и повышает вероятность нейродегенеративных заболеваний, в том числе, болезни Альцгеймера.

Ученые решили изучить, как именно физическая активность может повлиять на инсулиновую чувствительность мозга. Ответ на этот вопрос дали нейрональные внеклеточные везикулы — крошечные пузырьки, которые выделяются клетками мозга и переносят важные молекулы, в том числе белки, участвующие в передаче инсулиновых сигналов. Эти везикулы позволили ученым «заглянуть» внутрь клеток мозга, не прибегая к инвазивным методам исследования.

В исследовании приняли участие 21 человек, в основном женщин, в возрасте около 60 лет. У всех участников был выявлен преддиабет — состояние, при котором уровень сахара в крови повышен, но еще не достиг критической отметки для постановки диагноза «сахарный диабет 2 типа». Все участники вели малоподвижный образ жизни, не курили и не принимали медикаменты, которые оказывают влияние на уровень сахара.

В течение двух недель эксперимента участники провели 12 тренировок на велотренажере, длительностью 60 минут каждая под контролем опытных инструкторов. Перед началом исследования и после его завершения у испытуемых были взяты образцы крови, в которых оценивалось содержание нейрональных внеклеточных везикул.

Результаты оказались впечатляющими: после двух недель упражнений количество везикул, содержащих белок Akt, участвующий в передаче инсулиновых сигналов, значительно выросло. Особенно ярко этот эффект проявлялся после приема участниками сладкого напитка с глюкозой — это значит, что чувствительность мозга к инсулину выросла. Параллельно с этим ученые заметили, что у участников улучшились общие показатели сахара в крови, у некоторых даже немного снизилась масса тела.

«Наша работа стала первым доказательством того, что физическая активность влияет на передачу инсулиновых сигналов через нейрональные внеклеточные везикулы и что это связано с улучшением уровня сахара в крови», — говорит автор исследования Стивен Малин из Университета Ратгерса.

По мнению Малина, если мозг теряет чувствительность к инсулину, клетки начинают хуже взаимодействовать друг с другом, что может привести к когнитивным нарушениям. «Это похоже на игру в “испорченный телефон” — в какой-то момент сообщение, которое передается от нейрона к нейрону, теряется», — поясняет ученый.

В будущем эксперты планируют расширить исследование, привлечь больше добровольцев и проанализировать не только биомаркеры в крови, но также оценить реальные изменения когнитивных функций. Также ученые собираются изучить, какие типы физических нагрузок дают наибольший эффект, и какова их оптимальная продолжительность.

Однако уже сейчас ясно, что даже недолгая физическая активность может положительно влиять на мозг, улучшая его реакцию на инсулин. Это делает спорт важным инструментом для сохранения не только физической формы, но и ясности ума на долгие годы.

https://dzen.ru/a/Z7cxJDCGzVdrLIBc

Добавлено через 1 час 47 минут
В недавнем исследовании Гарварда с участием 90 000 человек за 20 лет выяснилось:

�� умеренное потр***ение сливочного масла не повышает риск болезней сердца.
Но жарить на нём не рекомендуется.

А вот рафинированные растительные масла (особенно при жарке) — повышают.

https://dzen.ru/a/Z-wf0YU6rnncUeCn

[Таняюша]

Я около 10 раз в месяц пью растворимый Цикорий.

Калорийность и БЖУ цикория
В 100 г порошка содержится:

белков - 0,1 г
жиров - 0 г
углеводов - 2,8 г
калорий - 11 ккал
Также в составе продукта:

витамины: А, бета-каротин, группы В, С, Е, РР;
минералы: калий, кальций, магний, натрий, фосфор, железо, марганец, селен, цинк;
антиоксиданты;
дубильные вещества;
инулин (пребиотик).

В чем польза цикория для организма?
Напиток из цикория - лучшая альтернатива кофе. Порошок этот на 100% натуральный - он не содержит ни консервантов, ни красителей, поскольку технология его производства обычно сводится просто к измельчению и высушиванию корня, что позволяет сохранить все его полезные свойства. При этом цикорий не содержит кофеин, который вреден для сердечно-сосудистой и нервной систем.

Кроме того, при регулярном употр***ении такой напиток:

укрепляет иммунитет
улучшает пищеварение
нормализует микрофлору кишечника
успокаивает нервную систему
понижает артериальное давление
регулирует уровень сахара в крови
стабилизирует работу сердца
снижает уровень холестерина в крови
помогает выводить из организма токсины
дарит бодрость.

Также цикорий оказывает противовоспалительное и желчегонное действие, поэтому его полезно пить, например, при артритах, застое желчи, холецистите и панкреатите, а также при перегибе желчного пузыря. Кроме того, напиток содержит достаточное количество железа, поэтому полезен при анемии.

Чем полезен растворимый цикорий для гипертоников?
В отличие от кофе цикорий не повышает артериальное давление, при этом внешне и по вкусу напоминает этот напиток. Вместе с тем, он помогает нормализовать эмоциональный фон и улучшить качество сна (благодаря витамину В6), в то время как кофе, наоборот, возбуждает центральную нервную систему и может стать причиной бессонницы.

https://dzen.ru/a/Z_i2hfTgZEbmpD8t

[Таняюша]

ЗАБОТА О СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЕ - ОСНОВА ПРЕВЕНТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

Согласно статистике, от сердечно-сосудистых заболеваний в нашей стране умирает пКакие же параметры работы сердца и сосудов необходимо контролировать всем взрослым, независимо от жалоб?!

❗️артериальное давление (оптимальное АД < 120/80 мм рт.ст).
❗️анализ крови на холестерин общий (<5.0 ммоль/л), холестерин ЛПНП (<3 ммоль/л) и ЛПВП (> 1.0-1.2 ммоль/л), триглицериды (<1.7 ммоль/л)
❗️параметры ЭКГочти половина населения (> 46%)



Добавлено через 21 минуту
Как с годами менялись подходы к лечению сахарного диабета и почему нормализация уровня сахара - не самое главное.

Раньше: главной задачей лечения сахарного диабета любого типа было нормализовать уровень сахара. И чем ниже, тем лучше. Даже если человеку 80 лет и он перенес 3 инсульта, норма для всех была одна.



Как менялись взгляды на лечение сахарного диабета за последние 15 лет. HbA1c - гликированный гемоглобин; СС - сердечно- сосудистые (риски), т. е. инфаркты, инсульты и другие осложления; ЛПНП - липопротеины низкой плотности ("плохая" фракция холестерина).
Появлялись новые исследования, постепенно нам стало понятно, что "снизить сахар любой ценой" - не лучшая идея, и иногда лучше оставить сахар немного "завышенным", но зато без падений сахара ниже нормы (например, у пожилых). Стали больше обращать внимания на побочные эффекты терапии, так как накопилось больше данных о них.

За последние 5 лет мы продвинулись еще дальше - теперь врачи понимают, что основная причина смерти пациентов с сахарным диабетом 2 типа - это сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения (инфаркты, инсульты, тяжелый атеросклероз и его последствия), а значит, лечение должно снижать их вероятность.

Например, некоторые современные препараты для лечения сахарного диабета 2 типа могут ее достоверно снижать. Это препараты группы иНГЛТ-2 (Форсига, Джардинс, Инвокана, Суглат и др.), о них я писала ранее, а также препараты группы аГПП-1 (Оземпик, Виктоза, Трулисити, Ребелсас и другие), которые сейчас достаточно сложно найти и купить из-за трудностей логистики.

Многие рекомендации по лечению сахарного диабета 2 типа рекомендуют назначать их сразу (при отсутствии противопоказаний), или менять старое лечение, даже если оно помогает удерживать сахар, на них. Конечно, если есть возможность эти препараты выдавать по месту жительства или покупать за свой счет - цена "кусается".

Также эндокринологи теперь уделяют особое внимание уровню холестерина и его фракций, особенно ЛПНП (липопротеинам низкой плотности), или "плохому" холестерину. Даже если "нормы" лаборатории разрешают его повышение немного выше 3 ммоль/л, для пациента с сахарным диабетом это недопустимо, так как у них даже такой уровень ЛПНП может иметь плачевные отдаленные последствия.



Кроме этого, на продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом оказывает существенное влияние вес, наличие диабетических осложнений и сопутствующих заболеваний. Например, очень много гастроэнтерологических осложнений высокого сахара - о них я буду писать позже (подпишитесь, чтоб не пропустить). Если раньше эндокринолог у пациентов с диабетом занимался только "сахаром" , теперь нам приходится вникать во все, чтобы вовремя "передать" пациента коллегам для лечения других проблем.

https://dzen.ru/a/ZC0lgWRG_FVSF8Cv

Добавлено через 5 минут
Достижение уровня СК как у здоровых людей, при стаже диабета более 10 лет приводит к гипам, а они провоцируют аритмии сердца (чаще всего Брадикардию). Аритмии всегда приводят к образованию тромбов (очень часто в ушке сердца), которые отрываются, проникают в мозг и приводят к инсульту.

[Таняюша]

Одним из наиболее распространенных симптомов утренней гипертонии является головная боль при пробуждении. Она обычно тупая и пульсирующая и, как правило, поражает затылок. Боль может длиться несколько часов.

Некоторые люди с утренней гипертонией могут испытывать головокружение или предобморочное состояние, особенно когда они встают с постели. Это ощущение может возникнуть в результате быстрых кол****ий артериального давления при переходе из положения лежа в положение стоя.

Анализы крови и мочи могут быть назначены для выявления заболеваний, способствующих утреннему повышению давления, таких как болезни почек, диабет или гормональные расстройства. Например, анализ уровня кортизола может помочь определить, влияют ли кол****ия этого гормона на утреннее повышение давления.

Риск сердечного приступа наиболее высок утром, особенно между 6 утра и полуднем. Утренняя гипертония усугу***ет этот риск, увеличивая нагрузку на сердце и затрудняя эффективную перекачку крови. Со временем это может привести к утолщению и жесткости стенок сердца, способствуя таким состояниям, как гипертрофия левого желудочка и сердечная недостаточность.

Утренний скачок артериального давления также может способствовать геморрагическому инсульту, когда ослабленный сосуд разрывается, вызывая кровотечение в мозге.

https://www.labquest.ru/articles/utrennee-povyshenie-arterialnogo-davleniya/

Добавлено через 1 час 13 минут
Яблоки
Яблоки — прекрасный источник растворимой клетчатки, которая, как известно, снижает уровень холестерина ЛПНП на 40% при регулярном потр***ении. Они также содержат калий и витамин С, поддерживающий здоровое артериальное давление. Яблочная кожура богата антиоксидантом, который обеспечивает антигистаминное и противовоспалительное действие.

Вишни
Яркий красный цвет вишни обусловлен антоцианами — мощными антиоксидантами, которые борются с воспалением и снижают уровень триглицеридов. Кроме того, вишни богаты мелатонином, который может помочь регулировать циклы сна.

[Таняюша]

Статья очень важна для диабетиков.

Так ли страшен гормон стресса?
Кортизол часто называют гормоном стресса. Действительно, эволюционная задача кортизола — помогать человеку адаптироваться к окружающей среде, а его пиковые выбросы связаны именно с ситуациями, когда нам страшно, больно, мы злимся или нервничаем.

Так кортизол стал антигероем среди гормонов — в современном мире столько повседневного стресса, что существует множество рекомендаций относительно того, как снизить уровень кортизола. Но давайте разберемся чуть подробнее в функциях кортизола, действительно ли его всегда нужно снижать, или речь скорее о том, чтобы привести кортизол в норму?

Кортизол — что это?
Кортизол — это кортикостероидный гормон, он синтезируется из холестерина, как и многие другие гормоны, такие как тестостерон, эстрадиол, прогестерон, гормон роста, инсулин. Причем кортизол жизненно необходим человеку в отличие от, например, эстрогена. Без кортизола человек умрет в течение считанных часов.

Этот гормон вырабатывается в коре надпочечников, он постоянно циркулирует в крови. Помимо тех ситуаций, когда в ответ на стресс происходит резкий выброс кортизола, у него есть собственный график синтеза. Выше всего уровень кортизола по утрам, а нижних значений он достигает вечером и в течение ночи. Это связано с функциями, которые гормон стресса выполняет в нашем организме, вот основные из них:

Обеспечение энергией — кортизол высвобождает из жиров глюкозу не только для того, чтобы у нас были силы убежать от опасности, но и чтобы мы могли легко вставать по утрам;

Участвует в контроле артериального давления;

Стимулирует работу центральной нервной системы и когнитивные процессы;

Участвует в иммунных реакциях, снижая уровень воспаления и ускоряя процессы заживления.

Как измерить кортизол?
Более нейтральное название кортизола — гормон-адаптоген, так как он в течение всего дня помогает нам своевременно мобилизоваться и приспособиться к изменившимся обстоятельствам — концентрация гормона подстраивается под текущую ситуацию. Именно поэтому анализы для определения его уровня часто считают малоинформативными, если речь не идет о серьезных патологиях. Врачи часто не рекомендуют сдавать кровь на уровень кортизола, так как если человек не любит или опасается уколов, повышенный уровень гормона стресса будет отражать именно этот факт, а не реальное положение дел. Оптимальным считается измерение уровня кортизола в вечерней слюне, и все равно результат будет в значительной степени зависеть от того, как у человека прошел день.

Результаты анализа дадут базовое представление о том понижен, кортизол или повышен, но зачастую даже пограничные значения анализов могут влиять на самочувствие, поэтому врачу также приходится ориентироваться на симптоматику. Так как же влияет на организм изменение уровня гормона стресса?

Последствия повышенного кортизола
Стабильно повышенный уровень гормона на фоне постоянного стресса может привести к целому ряду последствий:

Специфическое накопление жировых отложений — если глюкоза, высвобождаемая кортизолом, не находит применения, она формирует жировые отложения. Причем избытки не возвращаются на изначальное место, а формируют висцеральный жир вокруг внутренних органов, который особенно опасен для здоровья и тяжело уходит.;

Нарушения сна — вечером уровень кортизола снижается,уступая место гормону сна – мелатонину. Но при высоком уровне кортизола синтез мелатонина подавляется, наступает вторая бодрость, вот только организм не успевает восстановиться за ночь;

Переедание — постоянная потребность организма в энергии приводит к тому, что он требует все больше и больше пищи, из которой ее проще всего извлечь, а это те самые быстрые углеводы (мучное, сладкое и т.п.);

Снижение либидо и нарушение выработки половых гормонов — на фоне стресса организму не до размножения, кортизол подавляет синтез тестостерона, который отвечает за половое влечение, как у мужчин, так и у женщин. К тому же холестерина может просто не хватить на синтез половых гормонов, если организму приходится производить кортизол нон-стоп.

Помимо этого, постоянное пребывание в стрессе приводит к эскалации уровня тревожности и человек попадает в порочный круг. Все это может привести к синдрому истощения надпочечников, которые вынуждены обеспечивать постоянно повышающуюся потребность организма в кортизоле.

Последствия пониженного уровня кортизола
При истощении надпочечников человек сталкивается с последствиями пониженного уровня кортизола, и это состояние сложно назвать более благополучным — в числе основных его проявлений:

Вялость, апатия, упадок сил, постоянное состояние измотанности вне зависимости от количества отдыха — организм не получает энергию в достаточном количестве;

Сбои в работе сердечно-сосудистой системы — тахикардия, пониженное давление;

Ухудшение состояния кожи и ногтей — кортизол участвует и в обменных процессах;

Частые затяжные ОРВИ;

Снижение когнитивных способностей и стрессоустойчивости;

Ощутимое изменение массы тела — человек может как резко потерять, так и набрать вес, так как процессы энергетического обмена нарушены.

Как держать кортизол под контролем?
Наше самочувствие, внешность и здоровье напрямую зависят отнормального уровня кортизола и правильной работы надпочечников. Поэтому неверно говорить о необходимости снижать или повышать кортизол. Надпочечники должны иметь возможность вырабатывать гормон в необходимых нам количествах, и именно на это нужно ориентироваться.

Супренамин для надпочечников
Один из способов поддержать надпочечники — обеспечить их пептидами. В норме эти короткие белковые цепочки синтезируется в нашем организме для запуска процессов восстановления и нормализации работы клеток. При этом для каждого типа клеток существуют свои пептиды. Однако с возрастом и под воздействием н***агоприятных факторов эти процессы могут замедляться, в этом случае дополнительным подспорьем станут препараты на основе пептидов.

Супренамин — это комплекс полипептидов, белков и нуклеопротеидов для поддержки клеток надпочечников. Пептиды в его составе имеют натуральноепроисхождение, они идентичны человеческим и за счет этого прицельно воздействуют на поврежденные и ослабленные клетки надпочечников, запуская процессы регенерации и помогая им восстановить нормальный уровень синтеза кортизола.

ВакуольКомплекс полипептидов и нуклеиновых кислот таблетки Цитамина

Клетка органа-цели


Клетка органа-цели

Согласно исследованиям, курсовое применение Супренамина способствует нормализации соотношения уровня половых гормонов и гормонов коры надпочечников и работы эндокринной системы в целом. На этом фоне пациенты отмечают улучшение когнитивных способностей, качества сна и настроения


Читать отзывы

Супренамин
Купить

Тем не менее важно понимать, что невозможно восстановить состояние надпочечников и привести уровень кортизола в норму на долгосрочной основе без контроля уровня стресса, поэтому одна из самых важных и сложных задач — это внести необходимые корректировки в свой образ жизни.

Какой образ жизни предпочитают надпочечники?
Наши надпочечники отлично приспособлены к тому, чтобы периодически выбрасывать в кровь много кортизола, но эти моменты должны компенсироваться периодами, когда такой потребности нет, чтобы добиться этого достаточно выработать несколько важных привычек:

Спать не менее 7-8 часов и ложиться не позднее 23.00 — это поможет восстановить график синтеза кортизола и мелатонина;

Нейтрализовать «лишний» кортизол — в этом помогут гормоны счастья (дофамин, серотонин, эндорфины) они отлично вырабатываются в процессе занятий спортом и при контакте с близкими. Желательно, чтобы в вашей жизни регулярно присутствовало и то, и другое;

Привести в норму питание и питьевой режим — правильное питание и достаточное употр***ение жидкости помогут обеспечить организм «правильными» источниками энергии;

Научиться работать со стрессом — обратиться кпсихологу, ежедневно уделять время рассла***ющим практикам, будь то дыхательные упражнения, медитация или прогулка на свежем воздухе.

Все это поможет «подружиться» с уровнем кортизола и сделает гормон стресса союзником, а не врагом.

https://cytamins.ru/articles/kak-privesti-kortizol-v-normu/?utm_source=yandex&utm_medium=cpc&utm_campaign=DK_ %D0%A1%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B0%D0%BC%D 0%B8%D0%BD_%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%8F_%D 0%9A%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D0%BB_%D0 %9E%D0%B1%D1%89%D0%B0%D1%8F|107684232&utm_term=---autotargeting&utm_content=5406584826|15865830463|d esktop|Bryansk%20Oblast|sportsdzen.ru|none|0&yclid =16106532320740900

Добавлено через 19 минут
Врачам эндокринологам неведомо, что не глюкоза провоцирует воспаление стенок сосудов, которые автоматически печень лечит выбросами холестерина (при любом его уровне).
Излишки инсулина вызывает воспаление стенок кровеносных сосудов. Воспаление, вызванное инсулином ведет к выбросу анти-воспалительного гормона надпочечника - Кортизола. Атеросклероз приводит к инфаркту или инсульту и это основные причины смертей диабетиков.

https://www.drlobuznov.ru/insulin_main

Добавлено через 1 час 9 минут
Стресс приводит к повышению кортизола в крови. Кортизол вызывает спазм сосудов(давление), синтез «плохого» холестерина (ХЛНП) в печени (атеросклероз)) и повышает уровень глюкозы в крови (сахарный диабет). Но это ещё не всё.

Под действием кортизола в печени вырабатываются факторы свёртывания крови (густая кровь, тромбоз) и повышается уровень воспаления.

[Таняюша]

Патофизиолог рассказала, что такое нейропатия и почему боли при ней такие мучительные.

Нейропатия — это заболевание, характеризующееся повреждением периферических нервов, что может приводить к различным нарушениям чувствительности, моторики и функции органов. Она может быть вызвана множеством факторов, включая диабет, травмы, инфекции, токсические воздействия и даже наследственные предрасположенности.

Одной из самых мучительных сторон нейропатии является боль, которая может проявляться в виде жгучих, стреляющих или колющих ощущений, а также повышенной чувствительности к прикосновениям.

Причины такой интенсивности боли кроются в сложной природе нервной системы и её реакции на повреждения. Поврежденные нервы могут отправлять искаженные сигналы в мозг, что приводит к возникновению болевых ощущений даже при отсутствии внешних раздражителей.

Кроме того, нейропатическая боль часто сопровождается нарушениями в работе центральной нервной системы, что усугу***ет восприятие боли и делает её хронической. В данной статье мы подробнее рассмотрим механизмы возникновения нейропатии, её симптомы и методы лечения, а также постараемся понять, почему эта форма боли так сильно влияет на качество жизни пациентов.

Путаница в терминах
Нейропатия – это процесс поражения периферических нервов в различных тканях в сочетании с повреждением сосудов, обеспечивающих эти нервы питанием. Другими названиями данного процесса могут быть полинейропатия либо полирадикулонейропатия.



Можно встретить еще определение процесса как «полиневрит», что не совсем точно отражает суть процесса, так как окончание термина «-ит» обычно указывает на воспалительный процесс, который при данной форме патологии не типичен. Речь идет о дистрофических и дегенеративных процессах, связанных с нарушением обмена веществ, механическими травмами, токсическими влияниями или ишемией (дефицит кислорода).

Все они приводят к нарушению доставки к нервным волокнам кислорода и глюкозы, необходимых для метаболизма веществ (пептиды, липидные молекулы), что приводит к нарушению функционирования, а затем по мере прогрессирования – еще и к изменению строения нерва. Наиболее часто страдают нижние конечности, хотя возможны поражения и рук, может страдать иннервация мочевого пузыря, кишечника.

Статистические данные
Наиболее часто подобная патология регистрируется среди больных сахарным диабетом, по данным врачей частота ее встречаемости достигает 60% от всех пациентов. В среднем, в США от различных проявлений нейропатии так или иначе страдает до 15% населения, в нашей стране цифры чуть меньше – около 10-12%, что связано с тем, что большинство пациентов имеет начальные ее проявления и просто не обращается к врачу.



Около 20-45% пациентов в разной стадии ВИЧ-инфекции страдают данным расстройством, и частота встречаемости патологии растет год от года. Кроме того, около 30% пациентов, прошедших химиотерапию по поводу лечения рака страдают поражением периферических нервов. Встречаемость алкогольной нейропатии также распространена, ею страдают по данным разных стран от 10-12% до 45-52% людей с разной стадией алкогольной зависимости. Если же проводить нейрофизиологическое исследование, начальные проявления нейропатии можно выявить почти у 90% алкоголиков.

Причины развития
Точной причины формирования нейропатии на сегодня не выявлено, выдвигается роль различных факторов. Несомненна связь ее развития с сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированием и хроническим алкоголизмом. Помимо этого, отмечаются наследственные формы патологии, связанные с генетическими дефектами.

Нейропатия, в зависимости от своего происхождения делится на наследственную, возникающую в рамках определенных патологий (болезнь Шарко-Мари, Гиенна-Баре), алиментарную, связанную с особенностями питания, токсическую (в том числе и алкогольную), метаболическую (при уремии, диабете, недостаточности печени) и аутоиммунную. Также доказана роль инфекционных факторов в поражении периферических нервов. Также ряд авторов указывает на влияние травматических факторов.


Проявления нейропатии
По проявлениям нейропатии разделяют на моторные, сенсорные и вегетативные формы, зачастую они комбинируются между собой, выявляя как двигательные, так и чувствительные нарушения в комбинации с определенными вегетативными дисфункциями.

Выраженное поражение в области периферических нервных волокон будет проявлять себя в постепенной атрофии мышц и прогрессирующей их слабости, изменении сухожильных рефлексов (обычно они снижены). Также возможны парезы в зоне пораженных нервных волокон и проблемы с чувствительностью – снижение ее или усиление, выпадение отдельных видов чувствительности (температурная, болевая, вибрационная) или ощущение ползания мурашек, покалывания, онемение. Типично также изменение цвета кожи и ее сухость, мраморность кожных покровов, потливость, изменение дермографизма.

Для многих видов нейропатии типичен и болевой синдром, возникающий за счет ишемических повреждений нервов.

В зависимости от того, какие нервы и какие их части вовлечены в процесс, симптоматика может сочетаться между собой. Если затронуты только миелиновые оболочки нервов, изменения тканей обратимы при устранении причины, если же вовлечен аксон - они могут восстанавливаться длительно или быть необратимыми.


Принципы лечения нейропатии
Основу лечении составляет устранение фактора, влияющего на нервные волокна, а также воздействие на ткани и стимуляция процессов регенерации, улучшение кровообращения в области пораженных нервов и их проводимости. С целью уменьшения боли и восстановления чувствительности применяют медикаментозные препараты, физиотерапевтическое лечение и диетическую коррекцию, леч****ю физкультуру и режимные мероприятия.

Медикаментозное лечение: препараты
Прежде всего, высокие дозы витаминов группы В обладают нейротрофическим эффектом, они помогают в устранении болевого синдрома и нормализации чувствительности тканей, улучшают нервную проводимость волокон. Применяют инъекции витаминов или комбинированные таблетированные формы тиамина, цианокобаламина и рибофлавина (В1, В12 и В6). Кроме того, высокие дозы витаминов обладают антиоксидантными свойствами. Можно дополнить курс препаратами с витаминами А и Е, аскорбиновой кислотой.

для устранения боли применяют анальгетики ненаркотического ряда и группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Только в исключительных случаях при выражденной боли могут применяться блокады или применение ильных анальгетиков. Усилить эффект анальгетиков и НПВС может их сочетание с магнием и витамином В6.


В тяжелых случаях может применяться терапия глюкокортикоидами, а при аутоиммунной природе поражения еще и иммунодепрессантами. Назначается подобная терапия строго индивидуально, только в стационаре, подбирая индивидуально препаарты и дозировки.

В некоторых случаях эффективными оказываются курсы плазмфереза, снижающие антигенную нагрузку на организм, в силу чего образуется меньше циркулирующих иммунных комплексов в сосудах и области миелиновой оболочки нервов. Практикуется применение курса инъекций иммуноглобулина или сандроглобклина в комбинации с курсом плазмафереза.

Дополнительно применяются препараты, улучшающие трофику тканей и разжижающие кровь, сосудорасширяющие и венотонические средства, препараты для нормализации нервно-мышечной проводимости и регуляторы окислительно-восстановительных процессов в тканях. При развитии нейроптии при токсических процессах показана детоксикационная терапия и десенсибилизирующее лечение, могут применяться препараты магния и кальция.

Немедикаментозные воздействия
Для нормализации процессов обмена и тонуса мышц, облегчения симптомов применима методика чрезкожной стимуляции. После расположения электродов на коже подают ток с разной частотой, сеансы проводят на протяжении 20-30 минут курсами до месяца.


Показаны массаж и кинезиотерапия (определенные упражнения, нормализующие тонус мышц и трофику тканей), а также сохраняющие объем движений в конечностях и позволяющие пациентам чувствовать себя лучше.

Для восстановления двигательной функции применяется магнитотерапия как стационарными аппаратами на базе лечебниц, так и портативных, для домашнего применения. За счет этого улучшается трофика тканей, устраняется гипоксия тканей и болевой синдром, стимулируется восстановление миелиновой оболочки нервов. Могут помочь процедуры с применением инфракрасного облучения, они облегчают парестезии, улучшают ток крови по капиллярам.

Необходимо соблюдение режима дня, полноценный отдых и дозированные физические нагрузки, полноценное питание, обогащенное витаминами группы В.

https://dzen.ru/a/Z_us2ua1nlfrCuLR

Справка: я для торможения невропатии конечностей принимаю: Альфалипоевую кислоту, витамины В 3, В 6, В 12, фолиевую кислоту. Курсами один месяц один раз в пол года: Аксотроф.

[Таняюша]

Пропаганда "токсичного бодипозитива" ослепила людей, в том числе, в России. Связь между ожирением и болезнями игнорируют даже врачи. О проблеме заговорил министр здравоохранения Михаил Мурашко.

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко открыл национальный конгресс "Человек и лекарство". В ходе речи чиновник говорил о проблеме ожирения.

Идеология "токсичного бодипозитива", который отрицает или предпочитает не замечать связь между ожирением и здоровьем, вредна прежде всего для самих граждан, так как отнимает у них годы здоровой жизни,

- отметил Мурашко.

Он указал на то, что пропаганда бодипозитива привела к "небрежному отношению" к проблеме и даже не все медики теперь относятся к ожирению, как к заболеванию. В то время как оно ведёт к гормональным нарушениям, способствует развитию сахарного диабета. Лишний вес имеют 40% населения, подчеркнул министр.

[Таняюша]

Почему сало и сливочное масло не такие страшные, как кажется?
1. Сало — источник чистой энергии и витаминов
Натуральное сало богато мононенасыщенными жирами (как в оливковом масле) и арахидоновой кислотой, которая участвует в иммунных реакциях и восстановлении клеток. Также сало содержит витамины D и E, особенно в зимний период, когда солнца — практически ноль.

Главное — не жарить его и не сочетать с хлебом и алкоголем. Лучше — тонкий ломтик с горчицей и солёным огурцом, как закуска к плотному приёму пищи.

2. Сливочное масло — концентрат витамина A и насыщенных жиров
Да, оно содержит насыщенные жиры. Но не все насыщенные — враги. Масло насыщает, помогает регулировать сахар в крови и — внезапно — не поднимает уровень плохого холестерина так, как сахар и трансжиры.

В нём также содержатся бутират и конъюгированная линолевая кислота (CLA) — соединения с противовоспалительным и метаболическим эффектом. Главное — не перегревать масло, добавлять в кашу, овощи, крупы, но не жарить на нём до коричневой корочки.

Когда жир становится опасным?
если он трансформирован (трансжиры, маргарины, фастфуд)
если его едят вместе с сахаром (булочки, круассаны, торты, и да, большинство хлебных изделий туда же)
если он перегрет (жарка на масле до дыма)
если есть нарушения усвоения жиров (например, по гену FABP2)
если в рационе нет клетчатки, которая связывает избытки жира
Как правильно есть сало и масло — 5 правил
Небольшими порциями — 10–20 г в день достаточно
В первой половине дня — жиры дают энергию, но могут мешать сну
Не с хлебом и сахаром — сочетание жира и углеводов перегружает обмен веществ
Только в натуральном виде — без жарки и переработки
В сопровождении клетчатки — овощи, зелень, капуста снижают липидную нагрузку
Почему одним жир идёт на пользу, а другим — нет?
Потому что у всех разный метаболизм. У кого-то жир быстро включается в работу, у кого-то — «зависает» в крови. Например, люди с особенностями в гене APOA5 или FABP2 могут хуже усваивать жиры, и тогда даже натуральные продукты требуют особого подхода.

Если вы хотите понять, какие жиры — ваши, а какие мешают здоровью, лучше начать с индивидуального разбора на https://mygenetics.ru

Добавлено через 3 минуты
Диабет 2 типа уже давно связывают с повышенным риском развития психических и нейродегенеративных расстройств. По статистике, вероятность возникновения болезни Альцгеймера у диабетиков на 65% выше, чем у людей без этого диагноза. При этом природа такой связи до сих пор оставалась плохо изученной. В своей работе исследователи Университета Невады в Лас-Вегасе впервые сосредоточили свое внимание на передней поясной коре — области мозга, ответственной за принятие решений, обучение и обработку эмоций.

Результаты экспериментов на животных показали, что диабет осла***ет функции передней поясной коры, снижая восприятие награды. Это приводит к когнитивным нарушениям, напоминающим те, что возникают на ранних стадиях болезни Альцгеймера. Например, у диабетиков ожидание вознаграждения — сладкого лакомства — оказывается гораздо более сильным по сравнению со здоровыми субъектами. При этом после получения награды здоровые особи наслаждаются этим моментом, тогда как диабетики мгновенно переключаются на поиск следующей награды.

Исследователи предполагают, что высокий уровень сахара в крови негативно влияет на способность передней поясной коры обрабатывать информацию о вознаграждении. Они также обнаружили, что ослабленный сигнал вознаграждения связан с нарушением связи между передней поясной корой и гиппокампом — областью мозга, участвующей в пространственной ориентации и автобиографической памяти. В норме гиппокамп помогает мозгу «понять», где находится человек, а передняя поясная кора отвечает за осознание действий и получения награды. При диабете эта связь нарушается, и мозг не фиксирует полученный опыт так, как должен.

https://dzen.ru/a/Z-qOoaLI1EvFyZ9Z

Добавлено через 1 минуту
Новые методы лечения заболеваний, сопровождающих старение, могут появиться в результате исследования гена, который ученые определили как ключевой фактор воспаления и тканевой дегенерации.

Многие состояния и заболевания, настигающие человека в пожилом и старческом возрасте, тесно связаны с воспалением. Именно вялотекущее хроническое воспаление часто способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, нейродегенерации и саркопении (прогрессирующей потери мышечной массы и силы). Все эти патологические процессы снижают не только качество жизни, но и ее продолжительность. И, как оказалось, все они имеют общий механизм, воздействие на который способно значительно ослабить их проявления.

Этим звеном оказался рецептор эктодисплазина А2, кодируемый геном EDA2R. Он специфически связывается с белком EDA-A2 и участвует в программируемой гибели клеток (апоптозе) и передаче воспалительных сигналов. Анализ изменения экспрессии генов в зависимости от возраста показал, что в самых разных органах и тканях человека именно ген EDA2R демонстрирует самую сильную связь со старением. Данные, полученные при изучении образцов крови более 5 тысяч человек, показали, что экспрессия EDA2R также напрямую связана с системным воспалением, оцененным по уровням С-реактивного белка. Ученым также удалось продемонстрировать аналогичную связь на мышиных моделях.

Однако одной лишь корреляционной связи недостаточно, чтобы утверждать, что повышение экспрессии EDA2R является причиной старения тканей и организма в целом. Именно поэтому исследователи изучили роль этого гена на культурах клеток, имитирующих мышечную ткань. Оказалось, что сверхэкспрессия EDA2R запускает сигнальный каскад воспаления и вызывает изменения, схожие с саркопенией, вызванной старением, а последующее ингибирование EDA2R значительно снижает эти проявления.

На данный момент уже известно, что разумное ограничение калорийности рациона, достаточная физическая активность, а также некоторые лекарственные препараты могут способствовать не только улучшению общих показателей здоровья, но и снижению уровней EDA2R как у модельных животных, так и у людей.

Все эти результаты свидетельствуют о том, что EDA2R действительно может играть ключевую роль в опосредовании возрастных воспалительных и дегенеративных процессов в тканях, а воздействие на него может быть способом управления состояниями, связанными со старением.

Источник: Barbera M.C. et al. Increased ectodysplasin-A2-receptor EDA2R is a ubiquitous hallmark of aging and mediates parainflammatory responses. Nature Communications (2025). DOI: 10.1038/s41467-025-56918-3

Добавлено через 1 час 10 минут
Сердечно-сосудистые заболевания и инсульт являются основными причинами смертности среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2). Одним из перспективных направлений профилактики инсульта является метформин-инклюзивная терапия. Данный обзор основан на анализе данных 4-летнего исследования, опубликованного в Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, и рассматривает влияние метформина на риск инсульта у пациентов с диабетом 2 типа.

Методы исследования
Исследование включало пациентов с подтвержденным СД2, которые получали терапию метформином, а также контрольную группу, в которой пациенты лечились без его применения. Анализ проводился с учетом факторов риска, включая возраст, уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c), артериальное давление и индекс массы тела (ИМТ). Статистическая обработка данных позволила выявить корреляции между приемом метформина и частотой возникновения инсультов.

Основные результаты
• Пациенты, принимавшие метформин, имели значительно более низкий риск инсульта по сравнению с группой без метформина.

• Снижение частоты инсультов составило около 20%, что статистически значимо по сравнению с контрольной группой.

• Защитное действие метформина обусловлено его способностью улучшать чувствительность организма к инсулину, уменьшать воспаление и нормализовать уровень липидов в крови.

• Также у пациентов, принимавших метформин, наблюдалось снижение показателей артериального давления, что дополнительно снижало кардиометаболический риск.

Механизмы защиты от инсульта
Метформин оказывает несколько защитных эффектов:

1. Снижение инсулинорезистентности, что предотвращает дисфункцию сосудов и снижает риск атеросклероза.

2. Противовоспалительное действие, уменьшающее уровень С-реактивного белка и провоспалительных цитокинов.

3. Антиоксидантный эффект, защищающий сосудистую стенку от повреждений.

4. Снижение риска фибрилляции предсердий, что уменьшает вероятность тромбоэмболических осложнений.

Выводы
Данное исследование подтверждает, что метформин-инклюзивная терапия существенно снижает риск инсульта у пациентов с диабетом 2 типа. Эти данные подчеркивают необходимость включения метформина в стандартные схемы лечения диабета, особенно у пациентов с высоким кардиометаболическим риском.

Для врачей и исследователей данное исследование является важным подтверждением того, что метформин не только снижает уровень глюкозы, но и обладает выраженным сосудистым защитным эффектом. Использование метформина в клинической практике может значительно улучшить прогноз пациентов с диабетом и снизить их риск инсульта.

https://dzen.ru/a/Z9P9V23M2XtZae1f