Старение и диабет СД 2. Диета при сахарном диабете.

[Таняюша]

Новый подход к оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний

Сегодня при определении краткосрочного риска сердечных заболеваний врачи оценивают уровень «плохого холестерина» в крови.

Однако холестерин не может циркулировать и наносить вред без липопротеинов-носителей.

Поэтому исследователи предлагают вместо традиционных методов сосредоточиться на измерении самих липопротеинов — как более точного индикатора риска.

«Ранее оставалось неясным, будет ли одинаковым риск у двух пациентов с равным уровнем плохого холестерина, но различающимся составом липопротеинов. Это исследование и было направлено на выяснение значимости этих различий», — поясняет Якуб Морзе.

ApoB — наиболее надёжный индикатор сердечно-сосудистого риска

Ученые проанализировали образцы крови более 200 тысяч участников британского биобанка, не имевших в анамнезе сердечных заболеваний.

Они измерили количество и размер различных липопротеинов, переносящих холестерин, с акцентом на те, что содержат белок apoB.

На протяжении 15 лет исследователи отслеживали, какие особенности липопротеинового профиля чаще всего ассоциировались с инфарктами.

Эти результаты были дополнительно подтверждены в рамках шведского исследования «Simpler».

«Это крупнейшее исследование в своей области на сегодняшний день. Его результаты впервые демонстрируют, насколько важны три основных семейства липопротеинов при оценке потенциального риска сердечных заболеваний»,

— подчёркивает Якуб Морзе, ведущий автор работы и научный сотрудник Чалмерского университета.

«Мы установили, что апоВ — лучший маркер риска сердечно-сосудистых заболеваний. Так как он отражает общее количество частиц плохого холестерина, его измерение даёт более точные результаты, чем стандартные тесты.

Хотя традиционные анализы работают в большинстве случаев, у одного из двенадцати пациентов они могут недооценивать реальный риск, что критично — ведь до 40% первых эпизодов сердечно-сосудистых заболеваний заканчиваются летально.

Внедрение тестов на апоВ позволит повысить точность диагностики и спасти жизни», — добавляет Морзе.

Важность липопротеина в оценке риска

Учёные пришли к выводу, что общее количество липопротеинов плохого холестерина — главный фактор, который следует учитывать при прогнозировании риска.

Размер и тип частиц не оказали значительного влияния. Однако особое внимание заслуживает липопротеин(а), уровень которого в организме в значительной мере определяется наследственностью.

В среднем он составляет менее 1% от общего объема плохого холестерина, но у некоторых людей встречается в чрезвычайно высоких концентрациях и значительно повышает риск заболеваний сердца.
Новое поколение анализов крови в диагностике сердечно-сосудистого риска

«Наши данные свидетельствуют о том, что измерение количества частиц апоВ может стать новой нормой в оценке сердечно-сосудистого риска, заменив стандартные тесты на холестерин.

Кроме того, липопротеин(а) также следует включать в анализ для получения более полной картины риска.

Эти тесты уже доступны на рынке, просты в применении и не требуют больших затрат»,

— отмечает Клеменс Виттенбе***, соавтор исследования и доцент кафедры точной медицины и диагностики Чалмерского университета.

https://dzen.ru/a/aBEOiy5h0D3zWEOL